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室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）

题目
单选题
室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）
A

右心室显著增大

B

右心室压力显著增高

C

肺动脉瓣区第二音显著亢进

D

原有的心脏杂音显著增强

E

胸片示肺动脉段显著突出

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现，但除外（）。


正确答案:原心脏杂音增强

第2题：

室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的（）

  • A、室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压，因此一旦诊断立即手术
  • B、室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向，因此不应在1岁内考虑手术
  • C、室间隔缺损中小孔室间隔缺损，由于对血流动力学影响不大，不应考虑手术
  • D、室间隔缺损如诊断明确，即有手术指征，但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
  • E、巨大室间隔缺损，在心衰、肺炎时，由于患者病情太重，不宜手术治疗

正确答案:D

第3题：

室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是( )

A.右心室显著增大
B.肺动脉瓣区第二音显著亢进
C.右心室压力显著增高
D.原有的心脏杂音显著增强
E.胸片示肺动脉段显著突出

答案：D
解析：

第4题：

单选题
室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）
A

P2显著亢进

B

右心室压力显著升高

C

右心室显著增大

D

心脏杂音显著增强

E

胸片示肺动脉段显著突出


正确答案： E
解析： 这是一道理解题，错选率较高，达25%。错选顺序依次为C．右心室显著增大，E．胸片示肺动脉段显著突出，A．P2显著亢进和B．右心室压力显著升高。审题中首先注意这是一道否定题，故可以先找出正确选项排除之，或直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室，室间隔缺损时，分流方向为左心室到右心室，肺循环血量增加，随着病程进展，肺循环量持续增加，右心室压力显著升高，肺小动脉痉挛，出现动力型肺动脉高压。
这时，临床上体检可发现右心室显著增大，肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进，胸片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序，A、B、C、E选项的描述都是正确的。而因为右心室压力增高，左右心室之间的压力差降低，导致分流量减少，杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加，导致右心室压力显著升高和右心室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉高压的具体表现。

第5题：

室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）

  • A、右心室显著增大
  • B、右心室压力显著增高
  • C、肺动脉瓣区第二音显著亢进
  • D、原有的心脏杂音显著增强
  • E、胸片示肺动脉段显著突出

正确答案:D

第6题：

室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现（）

  • A、原心脏杂音增强
  • B、肺动脉第二音显著亢进
  • C、右心室压力显著升高
  • D、左、右心室显著增大
  • E、X线示肺动脉段明显突出

正确答案:B,C,D,E

第7题：

室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是（）

  • A、原有心脏杂音显著增强
  • B、右心室显著增大
  • C、肺动脉第2音显著亢进
  • D、X线胸片肺动脉段显著膨出
  • E、右心室压力显著升高

正确答案:A

第8题：

室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了（）

  • A、P2显著亢进
  • B、右心室压力显著升高
  • C、右心室显著增大
  • D、心脏杂音显著增强
  • E、胸片示肺动脉段显著突出

正确答案:D

第9题：

室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有下列表现，但除外（）

  • A、左心室显著增大
  • B、原有心脏的杂音显著增强
  • C、肺动脉瓣区第二音明显亢进
  • D、X线显示肺动脉段明显突出
  • E、右心室压力明显增高

正确答案:B

第10题：

单选题
室间隔缺损伴有肺动脉高压时，不应出现的表现是（　　）。
A

原有心脏杂音显著增强

B

X线胸片肺动脉段显著膨出

C

肺动脉第二者显著亢进

D

右心室显著增大

E

右心室压力显著升高


正确答案： D
解析： 暂无解析

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