室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了()

题目
单选题
室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了()
A

P2显著亢进

B

右心室压力显著升高

C

右心室显著增大

D

心脏杂音显著增强

E

胸部X线片示肺动脉段显著突出

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 这是一道理解题,错选率较高,达25%。错选顺序依次为C右心室显著增大,E胸部X线片示肺动脉段显著突出,A选项P′显著亢进和B右心室压力显著升高。审题中首先注意这是一道否定题,故可以先找出正确选项排除之,或直接找出不符合动力性高压的表现。由于左心室收缩压显著高于右心室,室间隔缺损时,分流方向为左室到右室,肺循环血量增加,随着病程进展,肺循环量持续增加,右心室压力显著升高,肺小动脉痉挛,出现动力型肺动脉高压。这时,临床上体检可发现右心室显著增大,肺动脉高压在听诊表现为P2显著亢进,胸部X线片示肺动脉段显著突出。照此病理发生顺序,A、B、C、E选项的描述都是正确的。而因为右心室压力增高,左右心室之间的压力差降低,导致分流量减少,杂音反而往往减轻。由以上分析很容易将答案选出。错选答案B和C的原因是未理解肺动脉高压可引起右心室后负荷增加,导致右心室压力显著升高和右心室扩大。错选答案E和A的原因是未理解肺动脉段突出和P2显著亢进是肺动脉高压的具体表现。
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第1题:

大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是

A.肺血增多
B.肺动脉痉挛
C.肺血减少
D.动力型肺动脉高压
E.梗阻型肺动脉高压

答案:E
解析:

第2题:

室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外()。


正确答案:原心脏杂音增强

第3题:

室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,有下列表现,但除外

A.左心室显著增大
B.原有心脏的杂音显著增强
C.肺动脉瓣区第二音明显亢进
D.X线显示肺动脉段明显突出
E.右心室压力明显增高

答案:B
解析:

第4题:

大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是()

  • A、肺血管扩张
  • B、肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
  • C、肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
  • D、侧支循环形成
  • E、肺循环血量增多

正确答案:C

第5题:

大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是()

  • A、肺血增多
  • B、肺血减少
  • C、肺动脉痉挛
  • D、动力型肺动脉高压
  • E、梗阻型肺动脉高压

正确答案:E

第6题:

室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但除了()

  • A、P2显著亢进
  • B、右心室压力显著升高
  • C、右心室显著增大
  • D、心脏杂音显著增强
  • E、胸片示肺动脉段显著突出

正确答案:D

第7题:

室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,有下列表现.但除外( )

  • A、左心室显著增大
  • B、原有心脏的杂音显著增强
  • C、肺动脉瓣区第二音明显亢进
  • D、X线显示肺动脉段明显突出
  • E、右心室压力明显增高

正确答案:B

第8题:

室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外

A. 左、右心室显著增大
B. 原心脏杂音增强
C. P2明显亢进
D. X线示肺动脉段明显凸出
E. 右心室压力明显增高

答案:B
解析:

第9题:

室间隔缺损伴明显肺动脉高压时有下列表现,但除外()

  • A、左心室显著增大
  • B、原有心脏的杂音显著增强
  • C、肺脉瓣区第二音明显亢进
  • D、X线显示肺动脉段明显突出
  • E、右心室压力明显增高

正确答案:B

第10题:

室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现,但应除外()

  • A、右心室显著增大
  • B、原有心脏杂音明显增强
  • C、P2亢进
  • D、肺动脉段明显突出
  • E、右心室压力明显升高

正确答案:B

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