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男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常规白细胞+++／HP，红细胞++／

题目
单选题
男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常规白细胞+++／HP，红细胞++／HP确诊菌痢最可靠依据（）
A

大便常规中有红、白细胞及巨噬细胞

B

纤维结肠镜检

C

大便SS培养找到痢疾杆菌

D

典型脓血便

E

里急后重

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第1题：

男性，60岁，大便频数，里急后重，大便混有少量粘液血便2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。

下述哪项化验对诊断有帮助：( )
A.大便常规
B.AFP
C.CEA
D.大便细菌培养

答案：C
解析：

第2题：

溃疡性结肠炎所致腹泻特点为

A.大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见
B.大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红，不伴里急后重感
C.大便不成形，柏油样
D.米泔水样便，伴里急后重
E.白陶土样便，不伴里急后重

答案：A
解析：
腹泻是溃疡性结肠炎均有的症状。黏液血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血程度可反映病情轻重，轻者每日排便2～3次，便血轻或无，重者可达每日10次以上，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重感觉。

第3题：

患者，男，45岁。1个月前畏寒、腹痛、腹泻，大便带脓血，每天10次左右，伴里急后重，诊断为菌痢，服用SMZoo、黄连素，1周后好转，近1周来又腹泻、腹痛，大便每天10余次，大便常规：RBC＋／HP，WBC＋＋＋／HP，PC＋／HP，吞噬细胞3～4／HP，既往无腹泻史。应诊断为

A．慢性菌痢迁延型

B．慢性菌痢隐匿型

C．慢性菌痢急性发作

D．急性菌痢普通型

E．急性菌痢轻型


正确答案：D

第4题：

患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。明确诊断主要的检查是（）。

  • A、血常规
  • B、大便培养
  • C、血培养
  • D、乙状结肠镜
  • E、纤维肠镜

正确答案:B

第5题：

患者，男性，63岁。恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38.5℃，2天。大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

明确诊断主要的检查是
A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜

答案：B
解析：

第6题：

女，31 岁，腹泻、便秘交替出现 4 个月，大便多为糊状，无粘液脓血，无里急后重，
伴低热盗汗乏力，查体：轻度贫血貌，右下腹有轻压痛，粪便常规（—），最可能诊断


答案：
解析：
肠结核

第7题：

患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。

明确诊断主要的检查是
A.乙状结肠镜
B.血培养
C.血常规
D.纤维肠镜
E.便培养

答案：E
解析：

第8题：

溃疡性结肠炎所致腹泻特点为（ ）

A．大便多呈糊状，混有黏液、脓血，里急后重常见

B．大便多呈糊状，质稀薄，色鲜红不伴里急后重感

C．大便不成形，柏油样便

D．米泔水样便，伴里急后重

E．白陶土样便，不伴里急后重


正确答案：A

第9题：

沙门菌食物中毒的临床表现（）

  • A、发热，脐周痛，腹泻，大便呈水样，有少量粘液
  • B、不发热、无腹痛，腹泻、米泔样大便，无里急后重
  • C、发热、腹痛、腹泻，大便洗肉水样，无里急后重
  • D、发热、腹痛、腹泻，粘液脓血样便，有里急后重
  • E、热、腹痛、腹泻，大便呈果酱状，腥臭，可有里急后重

正确答案:A

第10题：

患者，22岁，突然发热2天，伴有腹泻、腹痛，大便为脓血便，伴有里急后重感，大便常规：白细胞35个/HP，红细胞20个/HP。其治疗首选（）

  • A、青霉素
  • B、左氧氟沙星
  • C、庆大霉素
  • D、红霉素
  • E、利巴韦林

正确答案:B

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