问题:单选题患者,女性,68岁。晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200/120mmHg(26.0/15.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失。应立即进行何种处置最适宜()A 吸氧B 静注高渗葡萄糖C 利血平肌内注射D 6-氨基己酸静滴E 甘露醇静滴
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问题:单选题下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是()。A 作用快B 恢复快C 对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶D 毒性作用范围较宽,相对安全E 一般不引起迟发性脑病
问题:单选题感染性休克的病原菌多见于()A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 病毒D 鲍曼不动杆菌E 铜绿假单胞菌
问题:单选题患者,女性,26岁。妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是()A 急性膀胱炎B 急性肾盂肾炎C 慢性肾盂肾炎D 急性肾小球肾炎E 输尿管结石
问题:单选题患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()A 导管半定量细菌培养B 导管定量细菌培养C 外周静脉细菌定量培养D 中心静脉细菌定量培养E 从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
问题:单选题患者,男性,60岁。既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神差,全身水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L。最可能的病因是()A 抗利尿激素分泌失调综合征B 肾脏水排泄障碍C 盐皮质激素和糖皮质激素不足D 体内内生水过多E 摄入过少
问题:单选题患者,女性,21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体:呼吸困难,大汗,双肺满布哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为()A 支原体肺炎B 支气管哮喘急性发作C 急性左心衰竭D 自发性气胸E 肺栓塞
问题:单选题患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()A 室上性心动过速伴室内差异性传导B 预激综合征伴心房颤动C 阵发性室性心动过速D 加速性室性自主心律E 尖端扭转型室性心动过速
问题:单选题患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()A 0.51~0.62B 0.63~0.74C 0.73~0.85D 0.81~0.90E 0.65~0.75
问题:单选题患者,女性,21岁。高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的"二慢一高"生命体征改变。所谓的"二慢一高"是指()A 血压增高,呼吸加快,脉搏变快B 血压下降,呼吸变慢,脉搏变快C 血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢D 血压下降,呼吸变快,脉搏变慢E 血压增高,呼吸变慢,脉搏变快
问题:单选题你接到一个紧急求助电话赶到现场,见一成年患者躺在路边,没有意识,颈部、胸部可见挫伤痕,你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应首先注意什么()。A 将手指放在他的嘴里,向前推下颌B 双手固定头部C 不宜采用推头托颌法D 不宜采用仰头抬颏法E 应采用手法使头部固定于中线位置,以最大限度地减少头部移动
问题:单选题患者,男性,68岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选的抗心律失常药物是()A 普鲁卡因胺B 氟卡尼C 奎尼丁D 利多卡因E 维拉帕米
问题:单选题患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()A 心电图B 测肘静脉压C 漂浮导管监测D 胸部X线片E 超声心动图
问题:单选题患者,男性,24岁。反复心悸1个月余,突发突止,每次持续2~3小时。入院测心率180次/分左右,脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是()A 同步直流电复律B 永久起搏器置入C 食管电极超速抑制D 射频消融术E 外科迷路手术
问题:单选题患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()A 维持有效的循环,保证MAP达标B 确保呼吸道通畅,维持氧分压C 激素冲击治疗D 亚低温和脱水疗法E 治疗原发疾病
问题:单选题为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()A 预防性使用抗生素B 患者留在层流室中C 应用高剂量丙种球蛋白D 避免使用H2受体阻滞剂E 吸痰规范操作
问题:单选题脑出血患者治疗中最关键的问题是()。A 止血B 控制血压C 保持呼吸道通畅D 降低颅内压E 防止再出血
问题:单选题患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()A 嗜睡,定向力障碍B 心率增快C 腹胀、恶心D 呼吸减慢E 以上都是
问题:单选题患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。下列不符合患者的临床表现的是()A 呈现腹式呼吸B 双肺哮鸣音消失C 血压下降D 无奇脉E 意识模糊
问题:单选题患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()A 继发腹膜炎B 胰腺脓肿C 肠穿孔D 胃肠功能衰竭E 电解质紊乱