产妇,35岁,足月妊娠,经阴道自然分娩一健康男婴,产妇产后需留在产房接受监护,因为产后出血常发生在产后

题目
单选题
产妇,35岁,足月妊娠,经阴道自然分娩一健康男婴,产妇产后需留在产房接受监护,因为产后出血常发生在产后
A

半小时

B

1小时

C

2小时

D

3小时

E

4小时

参考答案和解析
正确答案: C
解析:
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第1题:

初产妇,33岁。足月妊娠,经阴道分娩出一健康女婴,产后被确诊为晚期产后出血。以下关于“晚期产后出血”的陈述,正确的是

A、产后12小时大出血称为晚期产后出血

B、最常发生在产后1~2周

C、发生晚期产后大出血子宫体已恢复

D、晚期产后大出血多伴凝血功能障碍

E、人工喂养产妇不易发生晚期产后出血


参考答案:B

第2题:

初产妇,许某,协调性宫缩乏力,经产钳助娩一女婴,总产程25小时。下列产后处理哪项不正确

A.胎儿娩出后3小时内,产妇仍需留在产房接受监护
B.使用宫缩剂、按摩子宫、宫腔内填塞纱条,或结扎血管等方法达到止血的目的
C.定时观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴切口情况
D.早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量
E.督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血

答案:A
解析:
总产程超过24小时者为滞产。协调性子宫收缩乏力产后处理应防止产后出血:胎盘娩出后2小时内,产妇仍需留在产房接受监护。①定时观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴切口情况,定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸;督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。②早期哺乳,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。③对可能发生产后出血的高危产妇,保持静脉输液通畅,充分做好输血和急救的准备,并做好产妇的保暖护理。

第3题:

关于产后出血的预防,错误的是

A、对可能发生产后出血的高危产妇应提前入院待产

B、第一产程要避免产妇过度疲劳

C、第二产程要指导产妇正确使用腹压

D、胎盘未剥离前,可以牵拉脐带或按摩、挤压子宫,以促胎盘剥离娩出

E、产后2小时内产妇仍需在产房内接受监护,观察宫缩及阴道流血情况


参考答案:D

第4题:

(共用题干)产妇,28岁。经阴道分娩一健康女婴,母子未见异常。

该产妇去医院接受产后检查的时间是产后( )。

A. 30天
B. 35天
C. 42天
D. 49天
E. 56天

答案:C
解析:
产后访视开始于产妇出院后3天、产后14日和28日,共3次;产后42日应到医院接受全面的健康检查。

第5题:

患者女,30岁。足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后,阴道出血呈间歇性,约600ml,色暗红。检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。

该产妇产后出血的主要原因是
A.产后宫缩乏力
B.胎盘胎膜滞留
C.宫颈裂伤
D.会阴、阴道裂伤
E.凝血功能障碍

答案:A
解析:
1.胎盘娩出后检查胎盘、胎膜无缺损,但腹部触摸宫体柔软,出血呈间歇性,经按摩后宫缩好转,出血明显减少,则为产后宫缩乏力引起。如上述检查均未发现异常,产后仍有持续性阴道出血,血不凝或伴有注射部位出血、鼻出血及其他部位出血,应考虑凝血功能障碍。因此,本题选A。
2.新生儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上;温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热;摆好体位,肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰;立即吸净口、咽、鼻黏液,吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液。因此,本题选A。
3.因为沐浴会增加新生儿呛水窒息的机会,所以对于复苏后的新生儿,暂不沐浴,各种护理和治疗操作需轻柔。因此,本题选B。解题关键:对于复苏后的新生儿,各种护理和治疗操作需轻柔。

第6题:

为预防和早期发现产后出血,在胎儿娩出后()。

A.产妇应留在产房观察1小时

B.产妇应留在产房观察2小时

C.产妇应留在产房观察3小时

D.正确估计出血量,及早使用缩宫素

E.抗生素预防感染


正确答案:D

第7题:

初产妇30岁,妊娠38周,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg,脉搏120次/分,既往血小板减少症,无高血压及低血压,无贫血史。

最有可能的诊断为

A、胎膜早破
B、贫血
C、先兆子宫破裂
D、羊水栓塞
E、产后出血

答案:E
解析:
产后出血常发生在产后2小时内,子宫收缩乏力引起的为最常见的原因。由题干给产妇侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。出产后1小时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg,脉搏120次/分,即可诊断为产后出血。

第8题:

产后2小时内保健下列说法不正确的是( )

A、在产房评估

B、阴道分娩者应该在产房严密观察

C、筛查产后出血

D、应于胎儿娩出后30分将集血器放入产妇臀下收集记录阴道出血量


正确答案:D

第9题:

初产妇,29岁。妊娠39周,经阴道自然分娩一男婴,产后应在产房内观察的时间为

A.30分钟
B.1小时
C.1.5小时
D.2小时
E.2.5小时

答案:D
解析:

第10题:

关于产后出血的预防错误的是

A.对可能发生产后出血的高危产妇应提前入院待产
B.第一产程要避免产妇过度疲劳
C.第二产程要指导产妇正确使用腹压
D.胎盘未剥离前,可以牵拉脐带或按摩、挤压子宫,以促胎盘剥离娩出
E.产后2小时内产妇仍需在产房内接受监护,观察宫缩及阴道流血情况

答案:D
解析:
关于产后出血的预防,选项A、B、 C和E说法均正确。胎盘未剥离前,不可过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫,待胎盘剥离征象出现后,及时协助胎盘娩出,所以本题正确答案为D。

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