皮肤完整性受损
有窒息的危险
语言沟通障碍
营养缺乏
便秘
第1题：
某患者，75岁，因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先解决的护理问题是
A.躯体移动障碍
B.有皮肤完整性受损的可能
C.疼痛
D.生活自理缺陷
E.焦虑
第2题：
患者男，57岁，因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题，应优先解决的问题是
A、舒适改变，心前区疼痛
B、营养失调，低于机体需要量
C、活动无耐力
D、气体交换受损
E、知识缺乏
第3题：
患者，男，40岁。搬运工人，严重脑损伤入院。护士收集资料、评估患者、制定护理计划。该计划中应优先解决的健康问题是
A.营养不良
B.有感染的危险
C.睡眠形态改变
D.呼吸道阻塞
E.皮肤完整性受损
第4题：
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸到无
第5题：
患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )
A、大便失禁
B、沟通障碍
C、活动无耐力
D、皮肤完整性受损
E、清理呼吸道无效
第6题：
患者男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A.舒适改变：心前区疼痛
B.营养失调：低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
第7题：
患者男，65岁。因心绞痛急诊入院，患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估患者的健康问题如下，应优先解决的问题是
A、疼痛（胸部）
B、焦虑
C、活动无耐力
D、生活不能自理
E、角色紊乱
第8题：
患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食散不振。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是( )。
A.焦虑
B.生活自理缺陷
C.疲乏
D.疼痛
E.便秘
答案 D
知识点：护理程序
答题解析：
按照护理程序的要求，护士评估患者存在的健康问题时：
(1)先解决直接危及生命的问题;
(2)先解决低层次需要，再解决高层次需要;
(3)在不违反原则的前提下，先解决病人认为最重要的问题;
(4)先解决现存的问题，但不忽视潜在的、有危险性的问题。该患者目前需要首先解决的是疼痛问题，所以选项D正确。
第9题：
患者男，62岁。因左下肢跟骨胫骨骨折入院，给予患肢持续牵引复位，患者情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估患者后，护士应首先解决的健康问题是
A、躯体移动障碍
B、焦虑
C、生活自理缺陷
D、疼痛
E、有皮肤完整性受损的危险
第10题：
患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A．皮肤完整性受损
B．有窒息的危险
C．语言沟通障碍
D．营养缺乏
E．便秘