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患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

题目
单选题
患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A

皮肤完整性受损 

B

有窒息的危险 

C

语言沟通障碍 

D

营养缺乏 

E

便秘 

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 首优问题是直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。窒息是威胁生命的症状，应该首先解决。
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第1题：

患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )

A、大便失禁

B、沟通障碍

C、活动无耐力

D、皮肤完整性受损

E、清理呼吸道无效


参考答案：E

第2题：

患者,女性,40岁,因严重脑外伤收住院,评估患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的护理问题是()。

A.皮肤的完整性受损

B.呼吸道阻塞

C.语言沟通障碍

D.有尿失禁

E.营养缺乏


正确答案：B

第3题：

某患者因脑出血昏迷入院,评估病人后,确认病人存在以下护理问题,你认为应优先解决的是()

A.便秘

B.清理呼吸道无效

C.皮肤完整性受损

D.语言沟通障碍

E.营养失调：低于机体需要量


参考答案：B

第4题：

患者赵某，男性，39岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，判断患者存在以下健康问题，应优先解决的是( )

A．营养失调：低于机体需要量

B．有皮肤完整性受损的危险

C．便秘

D．语言沟通障碍

E．清理呼吸道无效


正确答案：E

第5题：

患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是

A．皮肤完整性受损

B．有窒息的危险

C．语言沟通障碍

D．营养缺乏

E．便秘


正确答案：B

第6题：

病人赵某，男性，39岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（ ）。

A．呼吸道阻塞

B．有皮肤完整性受损的危险

C．便秘

D．语言沟通障碍

E．营养失调：低于机体需要量


正确答案：A
解析：本题考查制定护理计划应注意的问题。

第7题：

患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是( )

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸到无


答案：E

第8题：

患者张老师，因车祸致严重脑外伤住院。评估患者后，确认患者存在下列健康问题，你认为应优先解决的是

A、有轻度便秘

B、有皮肤完整性受损的危险

C、呼吸道堵塞

D、语言沟通障碍

E、焦虑


参考答案：C

第9题：

患者，女性，18岁，因“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认以下健康问题中应优先解决的是

A．水、电解质紊乱

B．沟通障碍

C．清理呼吸道无效

D．病人意识障碍

E．活动无耐力


正确答案：C

第10题：

黄先生，39岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（ ）

A．营养失调：低于机体需要量

B．有皮肤完整性受损的危险

C．自理缺陷

D．语言沟通障碍

E．呼吸道阻塞


正确答案：E

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