患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:

题目
单选题
患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。患者安静卧床的时间应控制至()
A

1周以上

B

4周以上

C

神志清醒

D

呼吸平稳

E

血压平稳

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第1题:

护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

王先生,70岁,高血压史30年,于家中入厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6

K.PA.(190/110

M.

M.

H.

G.)。


正确答案:D
缺氧不仅会加重脑出血病人的症状,还会危及病人生命。因此,必须保持呼吸道通畅,避免发生误吸或舌根后坠引起窒息。

第2题:

患者,男性,70岁,高血压病史30年。于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院,诊断为脑出血。体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。让患者安静卧床,护理动作宜轻柔,其目的是A、防止加重出血

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

对患者的护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、血压

B、定时更换体位

C、维持固定体位以防出血

D、病后3日,如仍不能进食给予鼻饲

E、使其头偏向一侧


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第3题:

王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤


正确答案:C
解析:脑出血病人应绝对卧床休息,发病24~48h内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高,以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。

第4题:

患者男,70岁。高血压史30年。于家中如厕时突然感到头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。查体:面色苍白,昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。保持患者安静卧床,护理操作动作要轻柔,目的是A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

患者安静卧床的时间应控制至A、呼吸平稳

B、2~4周

C、血压平稳

D、1周以上

E、神志清醒


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第5题:

根据下列条件,回答 77~78 题:

男性,70岁,高血压史30年,于家如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/11OmmHg)。

第 77 题 护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是( )

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤


正确答案:A

第6题:

王先生安静卧床的时间应控制至

王先生,70岁,高血压史30年,于家中入厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6

K.PA.(190/110

M.

M.

H.

G.)。


正确答案:B
脑卒中的病人应绝对安静卧床4周以上,避免情绪激动,避免一切不必要的搬动,以免引发再次出血。

第7题:

王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa(190/1 10mmHg)。护士保持王先生安静卧床,护理动作轻柔。其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤


参考答案:C

第8题:

(9~10题共用题干)

王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送至医院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6 kPa(190/110 mmHg)。

保持王先生安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤


正确答案:A

第9题:

(92~93题共用题干)

患者,男,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而被送入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为25. 3/14. 6kPa(190/110mmHg)。

护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的是

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤


正确答案:D
答案:D 【解析】缺氧不仅会加重脑出血病火的症状,还会危及病人生命;因此,必须保持呼吸遭通畅,避免发生误吸或舌根后坠引起窒息。本题选D。

第10题:

患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP190/110mmHg,左侧肢体瘫痪。
该患者安静卧床的时间应控制至

A.呼吸平稳
B.4周以上
C.3周以上
D.2周以上
E.血压平稳

答案:B
解析:

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