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患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎

题目
单选题
患者，女性，28岁，孕40周，第一胎，阵发性腹痛10小时入院。提示：查宫口开大10厘米。入院2小时后，因第二产程延长，胎儿难分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。此时阴道出血原因最可能的是（）。
A

产后宫缩乏力

B

软产道裂伤

C

胎盘剥离不全

D

凝血功能障碍

E

子宫破裂

F

胎盘滞留

G

羊水栓塞

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第1题：

患者，女，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，S=0胎心正常。宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

此时，产程属于A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A

第2题：

初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院，4.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是

A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、第二产程延长
E、第二产程停滞

答案：C
解析：
活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达4小时以上。

第3题：

初产妇，妊娠足月。入院时：临产2小时、枕右前、胎心140次/分，宫口开大4cm;2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程延长

E、第二产程停滞


参考答案：C

第4题：

患者，女，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，S=0胎心正常。

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于
A.正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长

答案：E
解析：
1.第一产程从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全，初产妇约需11～12小时；潜伏期是指临床后规律宫缩开始到宫口扩张3cm，需8小时，超过16小时为潜伏期延长；活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全，需4小时，超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时，宫口开大3cm，潜伏期时限正常；临产11小时，宫口开全，第一产程时限也正常。故本题应选A。解题关键：第一产程不超过12小时，潜伏期>16小时称延长，活跃期>8小时称延长。
2.第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1～2小时；若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。解题关键：第二产程不得超过2个小时。

第5题：


初产妇，孕足月。规律宫缩16小时，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30秒/5～6分。2小时后，肛查宫口仍开大6cm，S-0.5。

属于下列哪种异常产程曲线
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞

答案：C
解析：

第6题：

产妇，宫内孕39周，规律宫缩4小时入院，查胎儿中等大小，LOA，胎头高浮，FHR:140/min，骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常，入院后3小时查宫口开大1cm，先露S，因产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩，5小时后，诉下腹疼痛剧，阴道检查：宫口开大5cm，胎心116/min，先露S此时处理应为


参考答案：D

第7题：

初产妇，孕39周，临产、破水入院。肛查宫口开大3cm，S-2。2小时后肛诊检查同入院时，无进展。应诊断为下列何种情况

A.正常产程
B.急产
C.加速期停滞
D.加速期延长
E.第二产程延长

答案：C
解析：

第8题：

初产妇,孕39周,临产、破水入院,肛查宫口开大3cm,S－2,2小时后肛诊检查同入院时,无进展,应诊断

A、正常产程

B、急产

C、加速期停滞

D、加速期延长

E、第二产程延长


参考答案：C

第9题：

患者，女，第1孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，S=0胎心正常。

此时，产程属于
A.产程正常
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.第二产程延长

答案：A
解析：
1.第一产程从开始出现间歇5～6分钟的规律宫缩到宫口开全，初产妇约需11～12小时；潜伏期是指临床后规律宫缩开始到宫口扩张3cm，需8小时，超过16小时为潜伏期延长；活跃期是指宫口扩张3cm到宫口开全，需4小时，超过8小时为活跃期延长。该产妇临产6小时，宫口开大3cm，潜伏期时限正常；临产11小时，宫口开全，第一产程时限也正常。故本题应选A。解题关键：第一产程不超过12小时，潜伏期>16小时称延长，活跃期>8小时称延长。
2.第二产程从宫口开全到胎儿娩出，初产妇约需1～2小时；若第二产程超过2小时为第二产程延长。故答案为E。解题关键：第二产程不得超过2个小时。

第10题：

患者，女性，35岁，停经41周，规律腹痛10小时，阴道流血3小时，LOA，胎心150次/分，宫口开大7Cm，入院后2.5小时，产程无进展。以下诊断正确的是

A、过期妊娠
B、潜伏期延长
C、活跃期停滞
D、滞产
E、胎膜早破

答案：C
解析：
进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停止。

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