初产妇,因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院,入院检查胎头高浮,LOA,胎心140次/分,骨盆内径量DC为11.5cm,

题目
单选题
初产妇,因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院,入院检查胎头高浮,LOA,胎心140次/分,骨盆内径量DC为11.5cm,余径线正常。肛查宫口开大1cm,S-3,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予催产素加强宫缩,5小时后腹部检查下段延长,并轻压痛,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分,此时处理(  )。
A

B

C

D

E

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第1题:

某女,初产妇,30岁,孕41周,因自觉胎动减少2天收入院。检查:胎头已入盆,胎方位LOA,胎心138次/分,无宫缩,首先做哪一项处理

A、胎盘生乳素测定

B、B超

C、胎心电子监护

D、缩宫素诱发宫缩

E、胎儿头皮血测定


参考答案:C

第2题:

26岁,孕1产0,孕40周。因有规律性宫缩人院。入院后检查胎心140次/分,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。
该病例为何胎方位

A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP

答案:A
解析:

第3题:

产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,10A,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5Cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1Cm,先露S.3,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5Cm,胎心116/min,先露S一3此时处理应为

A.观察产程进展

B.因产程进展慢,应继续调整缩宫素用量

C.人工破膜,加速产程

D.立即剖宫产

E.输血抗休克,同时尽快剖腹探查


正确答案:D

第4题:

初产妇,因停经39周,规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见:胎儿中等大小,头先露,高浮,LOA,FHR140次/分,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常。入院后3小时肛查,宫口开大1cm,S,胎膜未破,考虑产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查,下段延长,压痛轻,阴道查宫口开大5cm,胎膜未破,胎心116次/分。此时处理应( )


    正确答案:D

    第5题:

    27岁初产妇,妊娠35周,突然阴道流血,量多,无诱因,无腹痛,胎位LOA,胎心好,胎头高浮,最可能的诊断是()

    • A、早产          
    • B、子宫破裂          
    • C、胎盘早期剥离      
    • D、宫颈炎        
    • E、前置胎盘

    正确答案:E

    第6题:

    产妇,宫内孕39周,规律宫缩4小时入院,查胎儿中等大小,LOA,胎头高浮,FHR:140/min,骨盆内测量DC=11.5cm,余径线正常,入院后3小时查宫口开大1cm,先露S,因产程进展慢,给予缩宫素加强宫缩,5小时后,诉下腹疼痛剧,阴道检查:宫口开大5cm,胎心116/min,先露S此时处理应为


    参考答案:D

    第7题:

    初产妇,足月妊娠,胎儿估计3700g,LOA,儿头高浮,胎心140次/分,骶耻外径18cm,对角径<11.5cm。最恰当的分娩方式是

    A.剖宫产术
    B.阴道自然分娩
    C.给予试产机会
    D.产钳助产术
    E.催产素静脉点滴

    答案:A
    解析:

    第8题:

    初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,头先露LOA,先露高。肛查:宫口开大3cm,S一1,胎胞突,胎心基线110~120次/分,快慢不均,需立即处理,下列哪项不正确

    A.吸氧,左侧卧位

    B.静推20%葡萄糖及维生素C

    C.若经处理,胎心好转可继续观察

    D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状

    E.胎儿头皮血测定pH值7.25~7.30提示胎儿窘迫严重应立即终止妊娠


    正确答案:E

    第9题:

    初产妇,30岁,停经39周,阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检:LOA位,骨盆内、外测量均正常,胎儿估计3000g,宫缩弱,间隔5~7分钟,宫颈展平,宫口容一指尖,胎先露0,胎心正常。此时考虑()

    • A、头盆不称
    • B、潜伏期延长
    • C、原发性宫缩乏力
    • D、继发性宫缩乏力
    • E、漏斗骨盆

    正确答案:C

    第10题:

    4岁妇女,孕40周,GP。因有规律性宫缩入院,入院后检查血压110/70mmHg,宫高36cm,腹围102cm,胎心音140次/分,阴道检查,宫口已开全,胎头s,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处应诊断为?胎头方位应向哪个方向旋转才利于娩出?


    正确答案: 目前诊断为:妊娠40周,G1P0,LOT;胎儿娩出期,现小囟门在3点处,大囟门在9点处为持续性左枕横位,胎头方位应逆时针旋转90°使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致才有利于胎头的娩出,否则需阴道助产。

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