在非寿险理赔中,正确的理赔流程是()。

题目
单选题
在非寿险理赔中,正确的理赔流程是()。
A

损失通知→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理→代位求偿

B

损失通知→代位求偿→审核保险责任→进行损失调查→损余处理→代位求偿

C

损失通知→审核保险责任→代位求偿→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理

D

损失通知→赔偿保险金→审核保险责任→进行损失调查→赔偿保险金→损余处理

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第1题:

团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()

①确定保险事故是否发生;

②确定损失是否属于保障范围;

③确定保险金给付对象;

④收集理赔资料。

A、①②③④

B、①③②④

C、④①②③

D、④②③①


参考答案:C

第2题:

随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。下列关于理赔集中化的说法中,错误的是( )。

A.理赔集中化有利于控制成本

B.将理赔工作和权限集中便于统一理赔标准

C.理赔集中化能保持理赔的独立性,避免其他部门的干扰

D.为保证理赔实现集中化,寿险公司要始终保持一个理赔集中作业中心


参考答案:D
解析:随着寿险业务量的增加,理赔集中作业中心要不断裂变,以提高效率。

第3题:

《机动车辆保险理赔服务质量规范》规定,根据理赔案件类型,理赔服务流程分为()、()和()三种类型。

A.简易案件快速理赔流程

B.复杂案件理赔流程

C.人伤案件理赔流程

D.一般案件理赔流程


参考答案:ACD

第4题:

寿险中,要求投保人在()必须具有可保利益。

A.投保时

B.理赔时

C.投保时或理赔时

D.投保时和理赔时


参考答案:A

第5题:

随着寿险公司业务的逐渐扩大,寿险公司出现了将核保、理赔、客服等后台作业集中化处理的趋势。以下关于理赔集中化的说法中,正确的是( )。

①理赔集中化有利于控制成本

②将理赔工作和权限集中便于统一理赔标准

③理赔集中化能保持理赔的独立性,避免其他部门的干扰

④为保证理赔实现集中化,寿险公司要始终保持一个理赔集中作业中心

A.①③

B.①②③

C.①③④

D.①②③④


参考答案:B
解析:随着寿险业务量的增加,理赔集中作业中心要不断裂变,以提高效率。

第6题:

在寿险理赔中,理赔人员根据保险合同以及类别划分进行理赔计算,缮制的单证包括()。

A、《理赔资料受理凭证》和《理赔计算书》

B、《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》

C、《理赔资料受理凭证》和《理赔授权委托书》

D、《索赔申请书》和《理赔案件处理呈批表》


答案:B

第7题:

以下关于寿险公司理赔意义的说法中,正确的是( )。

①理赔使保险的基本职能得以实现

②理赔可以检验核保决策的整体有效性

③理赔有助于提高寿险公司风险管理水平

④理赔服务在保险公司所有的服务中处于优先与核心的地位

A.②③

B.①②③

C.②③④

D.①②③④


参考答案:D

第8题:

相对于寿险理赔,团体健康保险在理赔方法的特点是()。

A、件均给付额度相对较高

B、理赔频率较高

C、件均处理成本较低

D、整体理赔金额较高


参考答案:B

第9题:

如在寿险理赔中,理赔人员根据保险合同以及类别划分进行理赔计算,缮制的单证包括《理赔计算书》和《理赔案件处理呈批表》。( )

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第10题:

非寿险理赔中,审核索赔是否有欺诈应注意的问题不包括( )。


参考答案:C
保险索赔的欺诈行为往往较难察觉,保险人在理赔时应注意的问题有:①索赔单证的真实与否;②投保人是否有重复保险的行为;③受益人是否故意谋害被保险人;④投保日期是否先于保险事故发生的日期等。

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