患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,最合适的

题目
单选题
患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,最合适的肠内营养途径是()
A

鼻胃管

B

鼻十二指肠管

C

鼻空肠管

D

胃造瘘术

E

空肠造瘘术

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男性,46岁,因外伤后腹痛,面色渐苍白,出冷汗,急诊入院。查血压下降,行剖腹探查,术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂,破裂处切面有凝血块,镜下出血区边缘见急性炎症,该患者应诊断为

A、脾梗死

B、血管瘤

C、完全性脾破裂

D、被膜下脾破裂

E、淤血性脾肿大


参考答案:C

第2题:

患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。关于患者营养途径的建立,描述正确的是A、术中行胃造口

B、术中患者条件允许时行空肠造口术

C、术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG+PEJ

D、术中患者生命体征不稳定,术中暂时不行空肠造口,术后内镜下行PEG

E、放置鼻胃管

F、患者不适合建立肠内营养途径

关于给予患者营养支持,描述正确的是A、患者既往营养状况良好,1周内暂不考虑营养支持

B、患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以30kcal/kg给予营养支持

C、患者为危重患者,待内稳态、呼吸和循环功能稳定后,即以15~20kcal/kg给予营养支持

D、待病情许可后,尽早开始肠内营养支持

E、维持血糖水平10.0~11.1mmol/L

F、控制血糖水平<8.3mmol/L

1周后患者并发急性肾功能衰竭,行持续血液净化治疗,对患者有利的措施包括A、使用低糖滤过液

B、使用高糖滤过液

C、增加蛋白质供应量

D、减少蛋白供应量

E、严格限制钾、镁、磷的供给

F、增加非蛋白热量中脂肪的比例

G、选择长链脂肪乳剂


参考答案:问题 1 答案:BC


问题 2 答案:CDF


问题 3 答案:AC

第3题:

患者,女性,40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色,无血块。急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是

A、积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术

B、积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术,防止肾继续出血

C、积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗

D、积极抗休克同时急诊肾切除术

E、积极抗休克同时急诊脾脏修补术


参考答案:C

第4题:

关于脾破裂,目前的观点,下列说法较恰当的是()

  • A、一律行脾切除术,以抢救患者生命
  • B、一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染
  • C、一律行裂口修补术,无需放置引流
  • D、一律行脾部分切除术,同时行脾移植
  • E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

正确答案:E

第5题:

患者男.4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm.最佳手术方式是

A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术

答案:D
解析:
小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤,可行脾修补术。故选D。

第6题:

患者男.4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm.最佳手术方式是

A、脾下极切除术

B、脾切除术

C、脾动脉结扎术

D、脾修补术

E、明胶海绵充填术


参考答案:D

第7题:

患者男,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适

A、鼻胃管

B、鼻十二指肠管

C、鼻空肠管

D、胃造瘘术

E、空肠造瘘术


参考答案:E

第8题:

急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是

A.单纯缝合修补术

B.脾段切除术

C.脾切除术

D.可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口

E.单纯脾动脉结扎


正确答案:C

第9题:

患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。

患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该
A.通知手术室做好准备
B.将备用床改为麻醉床
C.通知病房主管医生诊治患者
D.通知同室病友要接收新患者
E.通知营养室为患者准备膳食

答案:B
解析:

第10题:

患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该()

  • A、通知同室病友要接收新患者
  • B、通知手术室做好准备
  • C、通知病房主管医生诊治患者
  • D、将备用床改为麻醉床
  • E、通知营养室为患者准备膳食

正确答案:D

更多相关问题