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患者，男性，34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是（）

题目
单选题
患者，男性，34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是（）。
A

血常规

B

血培养

C

痰培养

D

胸部X线检查

E

痰结核菌检查

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第1题：

患者，男性，34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。查体：锁骨上、下区可闻及湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是

A．血常规

B．血培养

C．痰培养

D．胸部x线检查

E．痰结核菌检查


正确答案：E

第2题：

患者，男性，31岁，出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院后查体：患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

对该患者的痰液简单有效的处理方法是
A.70%乙醇浸泡
B.焚烧
C.阳光下曝晒
D.紫外线灯消毒
E.5%苯酚浸泡

答案：B
解析：
1.根据病例，诊断为肺结核。对结核杆菌，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
2.结核菌素试验常用PPD，在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml，48～72小时测量皮肤硬结直径，测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度。

第3题：

患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是

A．血常规

B．血培养

C．痰培养

D．胸部X线检查

E．痰结核菌检查


正确答案：E
因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿哕音时，对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征，为明确诊断，还需进行病原学检查。

第4题：

患者，男性，34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消瘦2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是

A.血常规
B.胸部X线检查
C.痰培养
D.血培养
E.痰结核菌检查

答案：E
解析：

第5题：

患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析

答案：B
解析：
根据症状（呼吸系统局部及全身症状）、体征及影像学表现，考虑该患者可能为肺结核，而痰结核菌检查是肺结核确诊的依据。因而，对该患者而言，最有意义的检查是痰抗酸染色。

第6题：

患者女，22岁。低热，咳嗽，咳痰，盗汗，乏力，消瘦2个月。锁骨上下区可闻湿啰音。为了明确诊断，最有价值的检查是

A、体温监测

B、结核菌素试验

C、血沉检查

D、胸部X线检查

E、痰结核菌检查


参考答案：E

第7题：

患者，男性，34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体：锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是

A.血常规
B.血培养
C.痰培养
D.胸部X线检查
E.痰结核菌检查

答案：E
解析：
因肺结核好发于肺尖，故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时，对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征，为明确诊断，还需进行病原学检查。

第8题：

患者男,34岁。低热、咳嗽、咳痰、盗汗、乏力、消痩三个月。查体:锁骨上、下区可闻及湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是()

A、 血培养

B、 血常规

C、 痰培养

D、 胸部X线检查

E、 痰结核菌检查


参考答案：E
解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。胸部X线检查是早期诊断肺结核的主要方法。

第9题：

男性，25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦，咳嗽，咳少量白痰。体检：肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊，首选的检查措施是

A.PPD试验
B.痰找结核菌
C.支气管镜检查
D.痰培养十药敏
E.胸部X线检查

答案：E
解析：

第10题：

男性，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现，此时对诊断有帮助的检查是（　）

A血常规

B胸部X线

C血糖

D细菌学检查

E痰细胞学检查


B
略

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