患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。经治疗后患者病情稳定出院,护士讲解自我护理措施,最重要的是()A、保证充分的休息B、摄入营养丰富的饮食C、遵医嘱服药D、居住环境要空气新鲜E、定期复查

题目

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。经治疗后患者病情稳定出院,护士讲解自我护理措施,最重要的是()

  • A、保证充分的休息
  • B、摄入营养丰富的饮食
  • C、遵医嘱服药
  • D、居住环境要空气新鲜
  • E、定期复查
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第1题:

(116~117题共用题干) 患者,男性,29岁。近2个月来低热,乏力,盗汗,消瘦,食欲不振,偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后,医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”,医嘱行PPD试验。 116、护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况,如果结果阳性,判定标准为皮肤硬结直径达

A.≤4mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D.≥20mm

E.≥20mm伴水疱


正确答案:C

第2题:

患者,男性,62岁。长期糖尿病病史。近1个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦,近3日出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院痰液检查示结核分枝杆菌阳性,诊断为“肺结核”。医嘱给予链霉素治疗。

护士为患者进行的药物指导中,告诉患者链霉素长期应用可出现的不良反应是

A.中毒反应

B.肝损害

C.眩晕、听力障碍

D.胃肠道反应

E.视神经炎


正确答案:C

第3题:

下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要()。

A.充分休息

B.营养丰富

C.遵医嘱服药

D.环境空气新鲜

E.定期复查


正确答案:E

第4题:

患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是

A、血常规

B、血培养

C、痰培养

D、胸部X线检查

E、痰结核菌检查


参考答案:E

第5题:

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。对结核菌素试验的描述错误的是A、皮内注射0.1mlPPD

B、48~72小时观察结果

C、注射部位左前臂掌侧中、下1/3交界处

D、注射部位左上臂三角肌下缘

E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度

对该患者的痰液简单有效的处理方法是A、70%乙醇浸泡

B、焚烧

C、阳光下曝晒

D、紫外线灯消毒

E、5%苯酚浸泡


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第6题:

患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿哕音。最能帮助明确诊断的检查是

A.血常规

B.血培养

C.痰培养

D.胸部X线检查

E.痰结核菌检查


正确答案:E
因肺结核好发于肺尖,故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿哕音时,对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征,为明确诊断,还需进行病原学检查。

第7题:

患者,男性,29岁。近2个月来低热,乏力,盗汗,消瘦,食欲缺乏,偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后,医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”,医嘱行PPD试验。

护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况,如果结果阳性,判定标准为皮肤硬结直径达

A.≤4mm

B.5~9mm

C.10~19mm

D.≥20mm

E.≥20mm伴水疱


正确答案:C

第8题:

下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核患者最重要( )

A.充分休息

B.营养丰富

C.遵医嘱服药

D.环境空气新鲜

E.定期复查


正确答案:C

第9题:

患者,男性,29岁。近2个月来低热,乏力,盗汗,消瘦,食欲不振,偶有咳痰而就诊。经问诊和查体后,医生考虑患者可能的诊断是“肺结核”,医嘱行PPD试验。护士为患者行PPD试验后检查皮试部位的情况,如果结果阳性,判定标准为皮肤硬结直径达A、≤4mm

B、5~9mm

C、10~19mm

D、≥20mm

E、≥20mm伴水疱

诊断患者的消瘦,护士采取了针对性的护理措施,但不包括A、与患者共同制订合理的饮食营养计划

B、告诉患者消瘦的主要原因

C、可有适当的活动增进食欲

D、给予高蛋白、高热量饮食

E、给予低蛋白、低脂饮食


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第10题:

患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

对结核菌素试验的描述错误的是
A.皮内注射0.1mlPPD
B.48~72小时观察结果
C.注射部位左前臂掌侧中、下1/3交界处
D.注射部位左上臂三角肌下缘
E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度

答案:D
解析:
1.根据病例,诊断为肺结核。对结核杆菌,将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
2.结核菌素试验常用PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml,48~72小时测量皮肤硬结直径,测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度。

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