患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油

题目
单选题
患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。如果用免疫法检测患者粪便隐血,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是()。
A

应作阳性对照,不必作阴性对照

B

抗原过剩时会出现前带现象,应将标本稀释

C

抗原过剩时会出现后带现象,应加大标本量

D

抗原过剩时会出现后带现象,应将标本稀释

E

抗原过剩时会出现前带现象,应加大标本量

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男,45岁。上腹隐痛1个月,黑便2天入院。上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性。此现象称为

A、等价带

B、带现象

C、后带

D、前带

E、拖尾现象


参考答案:C

第2题:

患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,如柏油,无腹泻。患者可能存在消化道出血,其出血量最少为A、5ml

B、60ml

C、100ml

D、200ml

E、500ml

如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是A、铁剂

B、含过氧化物酶的新鲜蔬菜

C、维生素C

D、动物血

E、粪便中血红蛋白浓度过高

如果用免疫法检测患者粪便隐血,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是A、应作阳性对照,不必作阴性对照

B、抗原过剩时会出现前带现象,应将标本稀释

C、抗原过剩时会出现后带现象,应加大标本量

D、抗原过剩时会出现后带现象,应将标本稀释

E、抗原过剩时会出现前带现象,应加大标本量


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第3题:

胃溃疡腹痛的特点是A.进食后疼痛加重B.进食后疼痛缓解C.饥饿时疼痛缓解SXB

胃溃疡腹痛的特点是

A.进食后疼痛加重

B.进食后疼痛缓解

C.饥饿时疼痛缓解

D.饥饿时疼痛加重

E.上腹部胀痛,与进食无关


正确答案:A
多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐一疼痛一缓解。

第4题:

胃溃疡腹痛的特点是

A.进食后疼痛加重
B.进食后疼痛缓解
C.饥饿时疼痛缓解
D.饥饿时疼痛加重
E.上腹部胀痛,与进食无关

答案:A
解析:
多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐-疼痛-缓解。

第5题:

患者男,38岁。上腹疼痛1个月、黑便3天入院。患者上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性,此现象为( )。

A.等价带
B.假阳性
C.后带
D.前带
E.拖尾现象

答案:C
解析:
未稀释时,由于抗原浓度过高,抗原过剩造成阴性结果为后带现象。

第6题:

患者,男性,45岁。因上腹部隐痛1个月,黑便2天入院。患者上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解。自然排便呈黑色。体格检查:贫血貌。实验室检查:粪便呈柏油状,用免疫学方法检测粪便中血红蛋白结果为阴性,经10倍稀释后再测结果为阳性,此现象称为

A、等价带

B、带现象

C、后带

D、前带

E、拖尾现象


参考答案:C

第7题:

(共用题干)

患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,宛如柏油,无腹泻。

如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是

A.铁剂

B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜

C.维生素C

D.动物血

E.粪便中血红蛋白浓度过高


正确答案:C
[答案] C
[解析] 铁剂、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、动物血可导致化学法隐血试验出现假阳性;维生素C可使试验出现假阴性;血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验没有影响。

第8题:

(题干)患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,宛如柏油,无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血,可能使试验出现假阴性的物质是A.铁剂

B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜

C.维生素C

D.动物血

E.粪便中血红蛋白浓度过高

如果用免疫法检测患者粪便隐血,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是A.应作阳性对照,不必作阴性对照

B.抗原过剩时会出现前带现象,应将标本稀释

C.抗原过剩时会出现后带现象,应加大标本量

D.抗原过剩时会出现后带现象,应将标本稀释

E.抗原过剩时会出现前带现象,应加大标本量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C
铁剂、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、动物血可导致化学法隐血试验出现假阳性;维生素C可使试验出现假阴性;血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验没有影响。

问题 2 答案解析:D
免疫法检测粪便隐血应作阳性和阴性对照;血红蛋白浓度过高即抗原过剩时,抗原抗体不匹配,出现后带现象,免疫法隐血试验会出现假阴性,此时,应将标本稀释。

第9题:


患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。

为明确病因,首选的辅助检查是
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验

答案:B
解析:

根据题干信息,患者最有可能是十二指肠溃疡,主要依据有:①慢性病程:10余年;②周期性发作:秋冬季节好发;③节律性上腹部疼痛并与进食有明确的关系:疼痛-进食-缓解。
对怀疑溃疡病的患者,应首选胃镜检查,胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质等。
选项A的主要表现是呕血和黑便;选项B的主要表现是突发腹部的剧烈疼痛,腹肌强直,有明显压痛和反跳痛;对有长期GU病史,严格内科治疗4~6周症状无好转,粪便隐血试验持续阳性者,应怀疑癌变,排除选项D;选项E,多在暴饮暴食、高脂餐及饮酒后突然发生,持续性疼痛。选项C的主要表现是上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食,呕吐后疼痛缓解,与题干所给信息一致。故选C。
该患者目前高度怀疑幽门梗阻,应禁食,经鼻胃管持续抽吸胃内液体减压,以移去胃内食物残渣及发酵产物,同时给予静脉营养支持治疗。
有持续出血或再出血时,红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,但网织红细胞计数持续增高,故选B,其余选项的描述均提示继续出血或再出血。

第10题:

胃溃疡腹痛的特点是

A:进食后疼痛加重
B:进食后疼痛缓解
C:饥饿时疼痛缓解
D:饥饿时疼痛加重
E:上腹部胀痛,与进食无关

答案:A
解析:
多数溃疡病人疼痛有典型的节律,与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下次餐前自行消失,即进餐—疼痛—缓解。

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