男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4c

题目
单选题
男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。为明确诊断,应首先做哪种检查()。
A

腹部B超检查

B

腹部CT检查

C

腹部MRI检查

D

肝动脉造影

E

肝脏放射性核素扫描

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第1题:

哪项不是早期胃癌的临床表现?

A.上腹部不适伴隐痛

B.食欲减退伴消瘦

C.轻度贫血

D.便潜血(+)

E.上腹肿块


正确答案:E

第2题:

男性,42岁,慢性肝炎病史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显,体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,Hb80g/L,AFP(+),便潜血试验阳性,最可能是( )。


正确答案:E

第3题:

王先生,60岁。近1个月来腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,瘙痒。查体:腹软,右上腹轻压痛,可触及包块,肝肋下5cm,质中;胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是

A、胃癌

B、肝癌

C、胆囊癌

D、胰头及壶腹癌

E、横结肠癌


参考答案:D

第4题:

男,65岁,2周来上腹隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身黄染,尿色深。查体:皮肤黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是().

  • A、消瘦、乏力、体重减轻
  • B、肝脾肿大、贫血
  • C、消化不良、厌食
  • D、腹痛、腹部不适
  • E、进行性黄疸、痛痒

正确答案:E

第5题:

男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()

  • A、有无恶心、呕吐
  • B、排便情况
  • C、有无胆囊炎病史
  • D、家族史
  • E、有无转移性右下腹痛

正确答案:B

第6题:

患者,男性,55岁。肝区持续隐痛半年,伴乏力,食欲减退,消瘦,腹胀,低热,查体:肋下可触及肿大的肝脏,质硬。

根据病史及体检,病人最可能的诊断为

A.肝血管瘤

B.肝囊肿

C.肝炎后肝硬化

D.原发性肝癌

E.细菌性肝脓肿


正确答案:D

第7题:

男性,56岁,乏力、食欲减退、恶心、消瘦1个月,乙型肝炎病史10年。查体:皮肤、巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3 cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。

为明确肝脏结节性质,最有诊断价值的肿瘤标志物是

A.CEA

B.CA125

C.CK19

D.AFP

E.CA19-9


正确答案:D

第8题:

患者,男性,53岁。肝区持续性隐痛半天,伴乏力、食欲减退、消瘦、腹胀、低热。查体:肋下可及肿大的肝脏,质硬。根据病史及体检,病人最可能的诊断是

A. 肝血管瘤

B. 肝囊肿

C. 肝炎后肝硬化

D. 原发性肝癌

E. 细菌性肝脓肿


正确答案:D
根据患者的症状和体征符合原发性肝癌的诊断。

第9题:

男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。采集病史时,要重点询问()

  • A、有无恶心、呕吐
  • B、排便情况
  • C、既往史
  • D、家族史
  • E、腹痛情况

正确答案:B

第10题:

男性,65岁,两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染,尿色深。查体皮肤黄染,腹软,右上腹可触及肿块,边缘不清,有压痛。尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是()

  • A、肝脾肿大、贫血
  • B、消瘦、乏力、体重减轻
  • C、腹痛腹部不适
  • D、消化不良、畏食
  • E、进行性黄疸、瘙痒

正确答案:E

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