一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,

题目
单选题
一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。此时责任护士首先判断为:()
A

石膏压迫

B

伤口疼痛

C

静脉血栓

D

间隔综合症

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第1题:

踝管综合征可不出现下列哪项?( )

A、足底烧灼痛

B、足跗部及跟骨内侧皮肤感觉异常

C、叩击踝管时,疼痛向足背放射

D、足内在肌萎缩

E、足趾、足底皮肤干燥


参考答案:C

第2题:

患者男,26岁,汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱,左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动,趾端毛细血管反应存在,血压:100/60 mmHg,急诊行左足截肢,右下腹皮肤清创缝合术。术后12 h,右小腿及右足皮温较右侧肢体低3 ℃,右足背动脉搏动消失。该伤者应诊断为A、右股动脉断裂

B、右股动脉栓塞

C、右坐骨神经损伤

D、右股神经损伤

E、右股动脉管壁挫伤

F、右腘动脉断裂

G、右腘动脉栓塞

应进行何辅助检查(提示 伤者右足趾屈伸活动不能,感觉减退。)A、超声多普勒检查

B、动脉造影

C、肌电图检查

D、CTA检查

E、MRI检查

F、B型超声检查

G、体感诱发电位检查

应采取的处理措施(提示 伤者右腹股沟中点处轻度肿胀,股动脉搏动未触及,右下肢持续性剧烈疼痛,被动活动足趾疼痛加剧。)A、房间保温,继续观察

B、镇痛药物治疗

C、血管解痉药物治疗

D、抬高患肢

E、溶栓治疗

F、立刻右股动脉探查、血管移植术

G、立刻右坐骨神经探查、松解术

H、立刻右股神经探查、松解术

此时应做的进一步处理是 (提示 术后24 h,伤者右小腿明显肿胀,皮肤张力高,尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示:肌酸激酶21 800 U/L,肌酐70 μmol/L,尿素氮3.4 mmol/L。)A、继续观察

B、抬高患肢

C、床边持续性血液滤过

D、血液透析

E、补足血容量后进行利尿

F、小腿深筋膜切开

G、5%碳酸氢钠注射液静脉滴注


参考答案:问题 1 答案:BG


问题 2 答案:A


问题 3 答案:F


问题 4 答案:ABEF

第3题:

踝部胫后神经阻滞术的适应证包括( )。

A、足底部疼痛

B、足内侧缘、足踇趾的皮肤疼痛

C、足背第1、2趾相邻侧疼痛

D、足背及足趾相邻侧面疼痛

E、足跖前内侧疼痛


参考答案:E

第4题:

男性,44岁,车祸外伤致右股部疼痛剧烈,右下肢不能活动。查体:右股部压痛、肿胀及畸形,右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为()

  • A、疼痛
  • B、压痛
  • C、右下肢不能活动
  • D、畸形
  • E、局部肿胀

正确答案:D

第5题:

一位右足跟腱断裂术后5小时的患者,麻醉已消退,此时患者主诉右足低部疼痛,疼痛评分为4分,敷料干燥,足趾活动度及血运良好,护士应考虑为。继续观察1小时后,患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重,此时护士应立即采取的措施是:()

  • A、更换石膏
  • B、通知医生
  • C、更换患肢体位
  • D、松开敷料

正确答案:B

第6题:

患者半小时前被他人刺伤右腘窝,就诊时,腘窝包扎处敷料大量渗血,此时最先做的检查应该是

A、足部有否主动活动

B、膝腱或跟腱反射

C、触诊足背动脉和胫后动脉搏动

D、肢体感觉

E、血管造影


参考答案:C

第7题:

患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时,生命体征平稳,说不出话来,此时值班护士首先想到的是:()

  • A、脑中风
  • B、脑血栓
  • C、口干
  • D、麻醉插管反应

正确答案:C

第8题:

足背腓深神经阻滞术的适应证包括( )。

A、足底部疼痛

B、足内侧缘、足踇趾的皮肤疼痛

C、足背第1、2趾相邻侧疼痛

D、足背及足趾相邻侧面疼痛

E、足跖前内侧疼痛


参考答案:C

第9题:

病房收入一位急诊跟腱断裂患者,拟当日行跟腱缝合修补术。作为责任护士,此时应重点关注患者:()

  • A、踝关节活动度
  • B、足趾活动度
  • C、患肢皮肤
  • D、既往史

正确答案:C

第10题:

患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊,首先要做的是以下哪一项:()

  • A、松解敷料
  • B、查看疼痛部位
  • C、伤口换药
  • D、重新的石膏

正确答案:B

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