患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并

题目

患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症:()

  • A、跟腱再断裂
  • B、腓总神经损伤
  • C、石膏压疮
  • D、感染
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

下列关于跟腱断裂的说法不正确的是()

A、与其它类型的肌腱断裂相比,跟腱断裂主要发生于年轻人中

B、皮质激素的使用是引起跟腱断裂的常见因素(少见)

C、跟腱断裂的临床表现是行走困难及推进无力

D、跟腱断裂查体最初表现为跟腱后方凹陷


答案:B

第2题:

跟腱断裂最有诊断价值的检查是

A、跟腱局部凹陷

B、跟腱局部肿胀、压痛

C、Thompson征阳性

D、跟腱休息位征阳性

E、踝背伸有力


参考答案:C

第3题:

对于跟腱断裂的影像学检查中,超声检查( )。

A. 可发现跟腱断裂,确诊跟腱断裂部分断裂最为有效

B. 可用来评价两个肌腱断端之间的距离

C. 可用来判断是否有跟腱附着部位的急性撕脱骨折

D. 可用来判断跟腱断裂的原因


参考答案:B

第4题:

患者男,45岁,右足跟部疼痛3个月,于晨起开始行走时明显,运动后加重。MRI显示跟腱内高信号,局部增粗呈梭形,跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。所以患者的诊断是()

  • A、跟腱部分断裂
  • B、跟腱腱病
  • C、跟腱断裂
  • D、跟腱腱围炎
  • E、Haglund病

正确答案:B

第5题:

患者男,45岁,右足跟部疼痛3个月,于晨起开始行走时明显,运动后加重。MRI显示跟腱内高信号,局部增粗呈梭形,跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。该患者的诊断是A、跟腱部分断裂

B、跟腱腱病

C、跟腱断裂

D、跟腱腱围炎

E、Haglund病

患者应接受的治疗是A、手术治疗

B、加强运动

C、复方倍他米松局部封闭

D、非甾体类抗炎药

E、理疗+离心肌肉力量训练


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第6题:

急性跟腱断裂的患者首选()。

A、腓骨肌长肌腱自体移植

B、开放修补术

C、生物腱固定

D、非手术治疗


答案B

第7题:

患者,女,30岁,外伤致左跟腱损伤,行跟腱缝合术并逐渐进行被动牵伸的时间应是

A.术后即刻

B.术后1个月

C.术后3个月

D.术后6周

E.术后1年


正确答案:D

第8题:

下列关于跟腱断裂的说法不正确的是( )。

A. 与其它类型的肌腱断裂相比,跟腱断裂主要发生于年轻人中

B. 皮质激素的使用是引起跟腱断裂的常见因素

C. 跟腱断裂的临床表现是行走困难及推进无力

D. 跟腱断裂查体最初表现为跟腱后方凹陷


参考答案:B

第9题:

患者男性,28岁,因“不慎外伤致左跟腱部疼痛、肿胀4小时”来诊。患者踢足球蹬踏时,左足部突然发出“啪”的响声,踝关节当即不能跖屈,急来诊。查体:左跟腱处局部有明显肿胀,压痛,跖屈无力,断裂处可摸到凹陷。Thompson试验(+)。 为明确诊断,应首先进行的检查项目包括A、 踝关节正侧位X线片

B、 跟腱部彩色多普勒超声检查

C、 血常规

D、 心电图

E、 跟腱部MRI

F、 跟腱部CT

首先考虑的诊断是A、 跟腱断裂

B、 跖肌腱断裂

C、 腓骨长短肌腱内外侧头断裂

D、 踝关节扭伤

E、 踝关节骨折

F、 软组织损伤

首选的治疗方法是A、 手法治疗

B、 石膏外固定

C、 手术治疗

D、 支具治疗

E、 局部外敷中药

F、 局部物理治疗


参考答案:问题 1 答案:AB


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第10题:

患者张某,男,35岁。以左跟腱断裂收入院,行左跟腱缝合修补术,并以石膏固定患肢,术后生命体征平稳,专科情况好,疼痛评分2-3分。术后第四天换药后,患者主诉手术部位剧烈疼痛,疼痛评分10分,给予止痛药物后疼痛不缓解,松解敷料后疼痛有所减轻,但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时,生命体征平稳,说不出话来,此时值班护士首先想到的是:()

  • A、脑中风
  • B、脑血栓
  • C、口干
  • D、麻醉插管反应

正确答案:C

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