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单选题25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是（）A 心率110次／分B 血压160/110nlmHgC 脾大D 肝大E 肾区叩痛

题目
单选题
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是（）
A

心率>110次／分

B

血压160/110nlmHg

C

脾大

D

肝大

E

肾区叩痛

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

二十五岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物模糊及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。

体格检查时最可能发现的是
A.心率>110次／分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛

答案：B
解析：

第2题：

25岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。
体格检查时最可能发现的是（）
A.心率>110／min
B.血压160／110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛


答案：B
解析：
本例应为重度子痫前期，血压应≥160／110mmHg。

第3题：

26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐l次，尿蛋白(++)。

查体发现

A.心率>110次／分

B.血压>160／110mmHg

C.脾大

D.肝大

E.肾区叩痛


正确答案：B
根据病史及主要症状，考虑妊娠高血压性疾病可能性大。

第4题：

25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是

A.心率>110次／分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛

答案：B
解析：
血压高于正常值伴尿蛋白，排除既往肾炎史和高血压史后可诊断妊高征。

第5题：


孕妇陈某，28岁，G1P0，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨头痛加重，出现视物不清，且呕吐3次，查尿蛋白2.5g/24h;

以下哪项最有可能符合患者的情况
A.血压160/110mmHg
B.心率大于100次/分
C.肝脾肿大
D.血象升高
E.肾区叩痛

答案：A
解析：

患者的症状符合妊娠期高血压疾病。
患者血压升高，并有自觉症状，尿蛋白2.5g/24h，属于重度子痫前期。
首先硫酸镁解痉。
重度子痫患者已孕39周，胎心170次/分，可静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产。

第6题：

25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g／24h。

体格检查时最可能发现的是
A.心率＞110次／分
B.血压160／110mmHg
C.脾肿大
D.肝肿大
E.肾区叩痛

答案：B
解析：
第47题：本例应为重度子痫前期，血压应在160／110mmHg及以上。第48题：若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋白2.5g／24h，仍应诊为重度子痫前期。第49题：硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。第50题：扩容必须根据血细胞比容结果，只有血细胞比容＞0.35方能进行。第51题：子痫前期时血尿酸值明显增高。

第7题：

25岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。

体格检查时最可能发现的是
A.心率>110次／分
B.血压160／110mmHg
C.脾肿大
D.肝肿大
E.肾区叩痛

答案：B
解析：
1．本例应为重度子痫前期，血压应≥160／110mmHg。
2．若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋白2．5g／24h，仍应诊为重度子痫前期。
3．硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。应用时发生镁中毒首先表现膝反射减弱或消失，应立即静脉注射10％葡萄糖酸钙。
4．扩容必须依据血细胞比容结果，只有血细胞比容>0．35方能进行。
5．子痫前期血尿酸值明显增高。
6．本例已39周，应在积极治疗控制症状后及时终止妊娠。

第8题：

25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是

A、心率>110次／分

B、血压160/110mmHg

C、脾大

D、肝大

E、肾区叩痛


参考答案：B

第9题：

孕妇陈某，28岁，GP，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨头痛加重，出现视物不清，且呕吐3次，查尿蛋白2.5g/24h。

以下哪项最有可能符合患者的情况
A.肾区叩痛
B.心率大于100次/分
C.血象升高
D.血压160/110mmHg
E.肝脾肿大

答案：D
解析：

第10题：

25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。是否应用扩容治疗，最简便而有价值的实验室检查项目是（）

  • A、血红蛋白
  • B、尿比重
  • C、24小时尿蛋白值
  • D、血细胞比容
  • E、血清铁

正确答案:D

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