试述新生儿胆红素脑病的定义及临床分期?

题目
问答题
试述新生儿胆红素脑病的定义及临床分期?
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相似问题和答案

第1题:

新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外

A、黄疸;

B、胎儿水肿;

C、DIC;

D、贫血;

E、胆红素脑病;


答案:C

第2题:

试述新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度。


参考答案:缺氧缺血性脑病临床分度:

第3题:

简述新生儿胆红素脑病的临床表现。


参考答案:①早期(警告期):嗜睡、喂养困难、吸吮无力、拥抱反射减弱,消失、肌张力低下;②痉挛期:半天至1天后很快发展为双眼凝视,惊厥,尖叫、前囟隆起,呕吐,肌张力增高,角弓反张;③恢复期:吸吮力及对外界反应逐渐恢复,呼吸好转,肌张力恢复正常;④后遗症期:手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不良、智能落后等。

第4题:

新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误()。

  • A、发热
  • B、贫血
  • C、黄疸
  • D、肝脾肿大
  • E、胆红素脑病

正确答案:A

第5题:

足月新生儿,女,体重3600g,出生后35小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素295μmol/L。

根据患儿现在的临床表现判断,该小儿应属于

A、生理性黄疸
B、高胆红素脑病
C、新生儿低钙血症
D、新生儿缺氧缺血性脑病
E、新生儿溶血

答案:B
解析:
血清总胆红素295μmol/L,应怀疑小儿有高胆红素脑病。

第6题:

新生儿胆红素脑病的临床表现应除外

A、黄疸加重

B、吸吮力弱

C、高声尖叫

D、肌张力增高

E、血清胆红素超过256μmol/L


参考答案:E

第7题:

新生儿溶血病的临床表现不包括

A:胎儿水肿
B:黄疸
C:贫血
D:胆红素脑病
E:粪便呈灰白色

答案:E
解析:
新生儿溶血病临床表现轻重不一,Rh溶血病症状较重,ABO溶血病病情较轻。主要表现有:①胎儿水肿。②黄疸:常于生后24小时内出现黄疸,并进行性加重,血清胆红素浓度迅速增加。③贫血:ABO血型不合者血红蛋白多正常。严重贫血见于Rh血型不合,由于骨髓外造血活跃,出现肝脾大,严重者发生贫血性心力衰竭。④胆红素脑病。故选E。

第8题:

某新生儿A型血,母亲O型血,生后12小时出现黄疸,查血清胆红素380μmol/L,现出现嗜睡,肌张力低下的临床表现。对该患儿最准确的病情判断为

A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、胆红素脑病警告期

D、胆红素脑病恢复期

E、新生儿溶血病


参考答案:C

第9题:

简述肝性脑病临床表现分期及特点。


正确答案: 临床分期:前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
前驱期:出现轻度性格改变和行为失常,可有扑翼样震颤。
昏迷前期:上述症状加重,出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常,肌张力增高,腱反射亢进,锥体束征呈阳性,脑电图由特征性异常,可有不遂一运动及运动失调。
昏睡期:进而昏睡和精神错乱,各种神经体征持续或加重。
昏迷期:神志完全丧失,不能唤醒,深昏迷时各种反射小时,肌张力降低,脑电图明显异常。

第10题:

试述线粒体脑肌病分型及临床特点。


正确答案: 线粒体脑肌病属线粒体遗传病,呈母系遗传方式,主要分为4种临床类型:①慢性进行性眼外肌瘫痪(CPEO):多在儿童期起病,以眼睑下垂为首发症状,缓慢进展为全眼外肌瘫痪,眼球运动障碍,但因两侧对称性受累,复视并不常见;部分患者可有咽部肌肉和四肢近端肌无力;②Kearns-Sayre综合征(KSS):20岁以前发病,进展较快,表现CPEO和视网膜色素变性,常伴心脏传导阻滞、小脑性共济失调、脑脊液蛋白增高、神经性耳聋和智能减退等;③线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MECAS)综合征:40岁前起病,儿童期发病较多,表现突发的卒中样发作,如偏瘫、偏盲或皮质盲、反复癫痫发作、偏头痛和呕吐等,病情逐渐加重;CT/MRI可见枕叶脑软化,病灶范围与主要脑血管分布不一致,常见脑萎缩、脑室扩大和基底节钙化;血和脑脊液乳酸增高;④肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维(MERRF)综合征:多在儿童期起病,表现肌阵挛性癫痫、小脑性共济失调和四肢近端肌无力等,可伴多发性对称性脂肪瘤。