男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻衄1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×1012／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×1012／L，尿中有膜状物在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现（）A、便血、咯血B、Kussmaul呼吸C、电解质紊乱D、心律失常E、低血容量

题目

男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻衄1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10¹²／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10¹²／L，尿中有膜状物在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现（）

A、便血、咯血
B、Kussmaul呼吸
C、电解质紊乱
D、心律失常
E、低血容量

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第1题：

男性，2岁，高热伴头痛、呕吐2天。

参考答案：1．问诊内容(13分)(1)现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）体温是多少，是否持续发热，有无寒战。（1分）头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间，是否伴意识改变。（2分）呕吐是否为喷射性，是偶发还是频发，呕吐物的性质。（2分）发病诱因，有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。（2分）饮食、二便、睡眠变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）(2)其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史：当地有无传染病流行，有无结核病及耳鼻喉科疾病史。（2分）2．问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第2题：

颅内压增高的三主征是

A、头痛、呕吐、颈强直

B、头痛、呕吐、抽搐发作

C、头痛、呕吐、视乳头水肿

D、昏迷、高热、抽搐发作

E、头痛、呕吐、偏瘫

参考答案：C

第3题：

简要病史：患儿男性，3岁，高热，头痛伴呕吐3小时。初步诊断：流行性乙型脑炎。

参考答案：1．现病史根据主诉及相关鉴别询问：起病（缓急），发热程度（体温升至多少度），持续时间，持续性还是间歇性，诱因，发热有无规律；头痛部位、性质、程度，出现时间和持续时间，呕吐后有无缓解；呕吐次数，量和剧烈程度，是否呈喷射状，与进食有无关系，呕吐物性状，气味等；发病诱因及伴随症状，有无畏寒、多汗、咳嗽、腹泻、腹痛、抽搐、意识障碍、呼吸异常等；饮食、睡眠、大小便等一般情况。诊疗经过：是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果怎样；是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)流行病史：是否到过乙脑流行区，有无被蚊虫叮咬史，有无接种过乙脑疫苗。(2)有无药物过敏史，既往有无类似发病，有无糖尿病，结核病史等。

第4题：

小儿暑温的三大主症是

A．高热、头痛、抽搐

B．高热、昏迷、抽搐

C．高热、呕吐、抽搐

D．高热、呕吐、昏迷

E．高热、头痛、昏迷

正确答案：B

第5题：

一个农民参加秋收，当地老鼠较多，几天秋收下来，该农民出现寒战，高热伴头痛，腰痛，眼眶痛，

A、新疆出血热

B、登革出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、流行性出血热

E、重型流感

参考答案：D

第6题：

流行性出血热的典型临床表现为

A、高热、狂暴或沉郁

B、高热、头痛和腰痛

C、发热、出血、肾损害

D、寒战、高热、皮疹

E、发热、头痛、肝脾增大

参考答案：C

第7题：

颅内压升高的三主征:( )

A. 头痛、呕吐、眩晕

B. 头痛、呕吐、颈项强直

C. 头痛、呕吐、视乳头水肿

D. 头痛、呕吐、复试

E. 头痛、呕吐、高热

参考答案: C

第8题：

简要病史：患儿男性，3岁，高热，头痛伴呕吐3小时。初步诊断：流行性乙型脑炎。问诊内容：

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)起病缓急，发热程度、持续时间，诱因，发热有无规律；2)头痛部位，性质，程度，出现时间和持续时间，呕吐后有无缓解；3)呕吐次数，量和剧烈程度，是否呈喷射状，与进食有无关系，呕吐物性状，气味等；4)发病诱因及伴随症状，有无畏寒，多汗，咳嗽，腹泻，腹痛，抽搐，意识障碍，呼吸异常等；5)饮食，睡眠，大小便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果怎样；2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)流行病学史：是否到过乙脑流行区，有无被蚊虫叮咬史，有无接种过乙脑疫苗。(2)有无药物过敏史，既往有无类似情况，有无糖尿病、结核病史等。

第9题：

颅内压增高的三主征是

A、头痛、呕吐、高热

B、头痛、呕吐、视盘水肿

C、头痛、抽搐、偏瘫

D、呕吐、抽搐、昏迷

E、头痛、呕吐、瞳孔开大

参考答案：B

第10题：

乙脑的三大主症是A.高热、头痛、抽搐 B.高热、昏迷、抽搐 C.高热、呕吐、抽搐 SX

乙脑的三大主症是

A.高热、头痛、抽搐

B.高热、昏迷、抽搐

C.高热、呕吐、抽搐

D.高热、呕吐、昏迷

E.高热、头痛、昏迷

正确答案：B
乙脑的三大主症是：高热、昏迷、抽搐。

男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹

题目

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