患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。最可能的损伤为()A、睾丸挫伤B、睾丸破裂C、外伤性睾丸扭转D、附睾损伤E、输精管损伤

题目

患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。最可能的损伤为()

  • A、睾丸挫伤
  • B、睾丸破裂
  • C、外伤性睾丸扭转
  • D、附睾损伤
  • E、输精管损伤
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱最可能诊断是A、右侧睾丸积液并感染

B、睾丸扭转

C、睾丸急性损伤

D、肠扭转

E、右腹股沟疝嵌顿

对此患者的治疗应选择A、镇静止痛

B、抗生素

C、局部外敷中药

D、急症手术

E、继续观察


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D

第2题:

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()

A睾丸损伤

B睾丸扭转

C阴茎损伤

D急性睾丸炎

E急性附睾炎


A

第3题:

男性,35岁。阴囊被撞伤2小时,疼痛剧烈,向两侧下腹部放射,伴恶心、呕吐,阴囊肿大、青紫,睾丸界限不清。最可能的诊断是

A、阴囊血肿

B、精索血肿

C、嵌顿性疝

D、睾丸损伤

E、尿生殖膈破裂


参考答案:D

第4题:

小儿7岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊,查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常,阴囊抬高试验阴性,超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常,诊断考虑()

  • A、急性附睾炎
  • B、急性睾丸扭转
  • C、睾丸附件扭转
  • D、精索静脉曲张
  • E、阴囊蜂窝组织炎

正确答案:C

第5题:

患者男性,14岁,左侧阴囊疼痛不适10小时余,初为隐痛,逐渐加重转化为持续性疼痛,伴有下腹部会阴部放射性疼痛。体检:左侧阴囊肿大,触痛明显,阴囊皮肤红肿。 对该患者最可能的诊断为()

  • A、慢性附睾炎
  • B、腹股沟疝
  • C、睾丸扭转
  • D、睾丸附件扭转
  • E、急性睾丸炎
  • F、附睾结核

正确答案:C

第6题:


男性,70岁,12小时前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱。

最可能诊断是
A.右侧睾丸积液并感染
B.睾丸扭转
C.睾丸急性损伤
D.肠扭转
E.右腹股沟疝嵌顿

答案:E
解析:

第7题:

患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者术后远期最容易出现的并发症是()

  • A、睾丸萎缩
  • B、睾丸附睾炎
  • C、睾丸鞘膜积液
  • D、睾丸扭转
  • E、睾丸肿瘤
  • F、阴囊感染

正确答案:A

第8题:

患者男,21岁,因“会阴外伤,剧烈疼痛1 h”来诊。1 h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头,会阴部猛然撞击在座驾上,随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射,伴恶心、呕吐。查体:阴囊明显肿胀,睾丸边界不清,触之剧烈疼痛。最可能的损伤为A、睾丸挫伤

B、睾丸破裂

C、外伤性睾丸扭转

D、附睾损伤

E、输精管损伤

关于该患者的处理措施,叙述错误的是A、镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血

B、行彩色超声检查明确损伤程度

C、行经皮输精管造影明确诊断

D、明确诊断后立即手术探查

E、应用抗生素预防感染


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第9题:

患者男性,21岁,主因打篮球时局部受到撞击导致阴囊肿胀、疼痛2小时就诊。查体:阴囊肿大伴有触痛,右侧明显。B超检查提示右侧睾丸结构不清。 该患者初步诊断为()

  • A、右侧睾丸附睾炎
  • B、阴囊外伤-右侧睾丸破裂
  • C、右侧睾丸扭转
  • D、右侧精索扭转
  • E、阴囊血肿
  • F、右侧睾丸肿瘤

正确答案:B

第10题:

男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱最可能诊断是()。

  • A、右侧睾丸积液并感染
  • B、睾丸扭转
  • C、睾丸急性损伤
  • D、肠扭转
  • E、右腹股沟疝嵌顿

正确答案:E

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