患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳，感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了（）。A、引流管梗阻B、肝功能衰竭C、胆总管通畅D、胆漏E、腹腔感染

题目

患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳，感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了（）。

A、引流管梗阻
B、肝功能衰竭
C、胆总管通畅
D、胆漏
E、腹腔感染

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第1题：

可用T形管引流的疾病是

A、胆囊切除术后

B、胆囊造口术后

C、高位胆管切开取石术后

D、胆总管探查术后

E、胆肠内引流

参考答案：D

第2题：

胆总管探查手术后，拔除T形管引流的指征是

A、术后1周，疼痛消失

B、术后1周，引流量减少

C、术后2周，引流量减少，造影通畅

D、术后2周，引流量增加

E、术后体温正常，白细胞不高

参考答案：C

第3题：

胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除

T管的时间最短为

A．术后8天

B．术后10天

C．术后12天

D．术后14天

E．术后18天

正确答案：D
25.答案[D] 解析：T管引流安放后应在实现充分引流胆管胆汁．支撑胆总管避免胆总管切开处狭窄，引流胆汁出腹腔沿途已形成成熟的窦道后拔除，一般至少在2周以后，拔管太早，因窦道尚未形成，容易发生胆汁渗漏和胆汁性腹膜炎。

第4题：

患者，男性，56岁，行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后连续5天，患者T管引流量持续不减，提示

A.胆管分泌过多
B.胆囊浓缩功能减退
C.十二指肠液反流
D.肝细胞分泌亢进
E.胆道下段梗阻

答案：E

解析：

第5题：

胆总管探查手术后，拔除T管引流的指征是（）。

A.术后1周，疼痛消失
B.术后1周，引流量减少
C.术后2周，引流量减少，造影通畅
D.术后2周，引流量增加
E.术后体温正常，白细胞不高

答案：C

解析：

胆总管探查手术后，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3日即可拔管。

第6题：

胆总管探查术后，拔除引流T管的条件不包括( )。

A、出现肛门排气即可拔管

B、通常术后2周才考虑拔管

C、胆汁引流量必须明显减少

D、拔管前试夹闭T管2～3天，患者不痛、不胀、不黄、不热

E、经T管造影证实胆总管通畅，无结石残留

参考答案：A

第7题：

患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。
术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是

A.记录引流胆汁的量、色及性状
B.每日用生理盐水冲洗T型管
C.一般留置2周
D.拔管前经T管胆道造影
E.拔管前夹管观察1~2天

答案：B

解析：

保持引流管通畅，必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，以防胆汁逆流一起感染，而不是每日简单冲洗。

第8题：

患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同

A、每天更换引流袋

B、保持引流管通畅

C、拔管前夹管观察1～2天

D、观察引流量和性质

E、引流袋不得高于引流出口

参考答案：C

第9题：

男性，65 岁，患胆总管结石。手术切开胆总管探查、取石，并放置T 管引流，术后T 管造影发现仍有0.5cm 残余结石，可经T 管瘘管取出残余结石的最短时间是

A.术后2 周
B.术后4 周
C.术后6 周
D.术后8 周

答案：C

解析：

第10题：

胆石症取石手术后，下列哪项是拔出“T”管引流的指征？（）

A、术后一周疼痛消失
B、术后一周引流量减少
C、术后两周引流量减少，造影通畅
D、术后两周引流量增加

正确答案:C

患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分

题目

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