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患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50m

题目
单选题
患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳，感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了（）。
A

引流管梗阻

B

肝功能衰竭

C

胆总管通畅

D

胆漏

E

腹腔感染

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第1题：

胆总管探查术后，拔除引流T管的条件不包括( )。

A、出现肛门排气即可拔管

B、通常术后2周才考虑拔管

C、胆汁引流量必须明显减少

D、拔管前试夹闭T管2～3天，患者不痛、不胀、不黄、不热

E、经T管造影证实胆总管通畅，无结石残留


参考答案：A

第2题：

胆总管探查手术后，拔除T管引流的指征是（ ）。

A.术后1周，疼痛消失
B.术后1周，引流量减少
C.术后2周，引流量减少，造影通畅
D.术后2周，引流量增加
E.术后体温正常，白细胞不高

答案：C
解析：
胆总管探查手术后，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3日即可拔管。

第3题：

患者，男，40岁。胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T"管引流的指征

A.术后1周，疼痛消失

B.术后1周，引流量减少

C.术后2周，引流量减少，造影通畅

D.术后2周，引流量增加

E.术后体温正常，白细胞不高


正确答案：C
拔管指征为术后2周，无特殊情况，胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，造影通畅，就可考虑拔管。

第4题：

胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为（　）

  • A、200～500ml 
  • B、300～500ml 
  • C、300～400ml 
  • D、350～500ml

正确答案:B

第5题：

患者，男性，50岁，胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：（）

  • A、术后1周，疼痛消失
  • B、术后1周，引流量减少
  • C、术后2周，引流量减少
  • D、术后2周，引流量增加
  • E、术后1个月

正确答案:C

第6题：

胆总管探查手术后，拔除T形管引流的指征是

A、术后1周，疼痛消失

B、术后1周，引流量减少

C、术后2周，引流量减少，造影通畅

D、术后2周，引流量增加

E、术后体温正常，白细胞不高


参考答案：C

第7题：

胆石症取石手术后，下列哪项是拔出“T”管引流的指征？（）

  • A、术后一周疼痛消失
  • B、术后一周引流量减少
  • C、术后两周引流量减少，造影通畅
  • D、术后两周引流量增加

正确答案:C

第8题：

胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除

T管的时间最短为

A．术后8天

B．术后10天

C．术后12天

D．术后14天

E．术后18天


正确答案：D
25.答案[D] 解析：T管引流安放后应在实现充分引流胆管胆汁．支撑胆总管避免胆总管切开处狭窄，引流胆汁出腹腔沿途已形成成熟的窦道后拔除，一般至少在2周以后，拔管太早，因窦道尚未形成，容易发生胆汁渗漏和胆汁性腹膜炎。

第9题：

胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征（）

  • A、术后1周，疼痛消失
  • B、术后1周，引流量减少
  • C、术后2周，引流量减少，造影通畅
  • D、术后2周，引流量增加
  • E、术后体温正常，白细胞不高

正确答案:C

第10题：

患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后。术后前2天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳，感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了（）。

  • A、引流管梗阻
  • B、肝功能衰竭
  • C、胆总管通畅
  • D、胆漏
  • E、腹腔感染

正确答案:A

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