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女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫

题目

女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该患者术前常规检查均无异常，符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些（）

  • A、活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器
  • B、宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用
  • C、含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关
  • D、药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的
  • E、TCu380是指T型含铜宫内节育器，含铜的重量为380mg
  • F、T型IUD的28、30、32代表横臂长度
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第1题：

下列不宜放宫内节育器的情况是

A．人工流产术后，宫腔深8cm

B．哺乳期妇女，月经未复潮

C．自然分娩8周月经复潮者

D．月经干净3～5天无性交者，

E．剖宫产术后半年


正确答案：B
哺乳期应排除早孕才可放置宫内节育器。

第2题：

不宜放置宫内节育器的是

A．阴道炎治疗中

B．月经干净后3—7天

C．哺乳期已排除早孕

D．剖宫产术后半年，月经已复潮

E．人工流产术后


正确答案：A

第3题：

以下不宜放置宫内节育器的情况是

A.人工流产术后，宫腔深8cm

B.哺乳期妇女，月经未复潮

C.自然分娩8周月经复潮者

D.月经干净后3～5天无性交者

E.剖宫产术后半年


正确答案：B
适合放置宫内节育器的时间为：①月经干净后3~7日无性交者;②产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常者;③人工流产术后可立即放置，但术后宫腔深度应小于10cm者;④哺乳期放置应先排除早孕，剖宫产术后半年放置。所以选择B。

第4题：

女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访，已放置宫内节育器2年，平时月经规律，5/30天。此次停经40天，阴道淋漓出血一周，伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性（）

  • A、妊娠相关疾病
  • B、子宫内膜炎
  • C、宫颈癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、功能性失调性子宫出血
  • F、子宫内膜异位症

正确答案:A,B

第5题：

下列不宜放置宫内节育器的情况是

A:人工流产术后，官腔深8cm
B:哺乳期妇女，月经未复潮
C:自然分娩8周月经复潮者
D:月经干净后3～5天无性交者
E:剖宫产术后半年

答案：B
解析：

第6题：

患者，女性，30岁，剖宫产术后5个月，不哺乳、月经已复潮，但周期不规则，平素经量多，有贫血史，宫颈糜烂。首选避孕方法为 ( )

A．阴茎套

B．安全期避孕

C．宫内节育器

D．输卵管绝育术

E．口服短效避孕药


正确答案：A
宫颈糜烂，首选阴茎套。

第7题：

不宜放置宫内节育器的是

A.阴道炎治疗中

B.月经干净后3～7d

C.哺乳期已排除早孕

D.刮宫产术后半个月，月经已复潮

E.人工流产术后


正确答案：A
宫内节育器的放置时间：①月经干净后3～7d；②人工流产术后：③刮宫产术后半个月，月经已复潮；④哺乳期已排除早孕。放置宫内节育器的禁忌证：①妊娠或妊娠可疑者；②宫内感染存在者：③生殖道急性炎症者；④宫颈过松者或子宫‘脱垂者；⑤严重的全身疾病患者。考点：放置宫内节育器的时期选择

第8题：

不宜放置宫内节育器的是

A、阴道炎治疗中

B、月经干净后3～7天

C、哺乳期已排除早孕

D、刮宫术后半个月，月经已复潮

E、人工流产术后


参考答案：A

第9题：

患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。子宫内节育器放置时间，下述哪项正确（）

  • A、孕1周以内孕妇人工流产后，如出血不多可立即上环
  • B、剖宫产术后半年以上方可
  • C、月经干净3～7天均可
  • D、哺乳期闭经可随时上环
  • E、自然分娩后满42天恶露净，子宫正常大小
  • F、中期妊娠引产6个月后方可

正确答案:B,E

第10题：

女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。为明确诊断，该患者应首选哪些检查（）

  • A、血常规
  • B、尿妊娠试验
  • C、妇科检杏
  • D、盆腔B型超声
  • E、诊断性刮宫
  • F、肿瘤标记物
  • G、阴道镜
  • H、宫腔镜
  • I、腹腔镜

正确答案:A,B,C,D

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