患者女性,74岁,既往有高血压,非胰岛素依赖性糖尿病,消化性溃疡病,曾跌倒在家中造成股骨颈骨折,以A、发生VTE的危险低,因患者是女性,无VTE史,无VTE的症状、体征B、VTE的危险不高于踝部骨折时C、决定其发生VTE的危险因素中最重要的是其年龄、骨折部位、制动时间的长短D、近端VTE的危险高于小腿VTE,因该患者为近端部位骨折E、各部位骨折的手术发生VTE的危险相同

题目

患者女性,74岁,既往有高血压,非胰岛素依赖性糖尿病,消化性溃疡病,曾跌倒在家中造成股骨颈骨折,以

  • A、发生VTE的危险低,因患者是女性,无VTE史,无VTE的症状、体征
  • B、VTE的危险不高于踝部骨折时
  • C、决定其发生VTE的危险因素中最重要的是其年龄、骨折部位、制动时间的长短
  • D、近端VTE的危险高于小腿VTE,因该患者为近端部位骨折
  • E、各部位骨折的手术发生VTE的危险相同
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第1题:

活动期癌症患者患VTE的风险比其他人高()

A.1~2倍

B.2~4倍

C.4~7倍

D.7~10倍


答案:C

第2题:

VTE不充分预防,易引起严重后果。对此,下列说法不正确的是()

A.PTS多表现为水肿、疼痛、静脉曲张,有些甚至表现为腿部溃疡

B.复发性VTE主要发生在术后6-12个月,12个月后即解除风险

C.慢性血栓栓塞性肺高压常发生于PE与复发性PE之后

D.术后数年仍有VTE复发的可能

E.慢性血栓栓塞性肺高压如果未及时治疗,可能会导致右心室功能不全,乃至右心衰


答案:B

第3题:

患者VTE风险评估()。

A、0-1分低危,2分中危,3-4分高危,极高危≥5分。

B、低风险患者每周评估一次,中度风险患者至少每周评估2次,高风险及以上患者每日评估。

C、共40个危险因素。累计加分,如果有5分危险因素直接列为高风险。


答案:ABC

第4题:

VTE的物理预防一下哪项不是?( )

A、抗凝药物

B、足底泵运动

C、弹力袜

D、气压治疗


正确答案:A

第5题:

VTE中风险患者评估频次为()。

A、每周1次

B、每周2次

C、每天1次


参考答案:B

第6题:

VTE诊断的3大基石是()。

A、临床症状;血沉;血凝指标

B、临床评估;D-二聚体;医学影像证据

C、临床症状;DAPT评分;血凝指标

D、临床症状;体征;血凝指标

E、临床症状;体征;血沉


答案:B

第7题:

属于VTE危险因素的是()

A.静脉内膜损伤

B.肥胖

C.制动

D.怀孕

E.以上都是


答案:E

第8题:

某患者,66岁。因跌倒致右股骨颈骨折而急诊人院,入院后行右半髋关节置换术,手术时间长达3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估(Caprini模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是()。

A、患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防

B、患者VTE风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防

C、患者VTE风险评估为8分,属于极高危,应予以药物预防+物理预防

D、患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险

E、患者VTE风险评估为13分,有易危栓症危险


答案:C

第9题:

评估疑似VTE患者可能性,用于VTE诊断的是()。

A、Caprini评分

B、Wells-PTE评分

C、Padua评分

D、Khorana评分

E、PESI评分


答案B

第10题:

简述PE、PTE、DVT、VTE之间的关系。


答案:PTE与DVT在发病机制上存在相互关联的,是同一疾病在不同部位的表现,也是同一疾病在不同阶段的表现,因此都被称为VTE。而PE包含PTE、DVT、VTE这三种病症。


解析:深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT):PTE的主要血栓来源,DVT多发于下肢或者骨盆深静脉,脱落后随血流循环进入肺动脉及其分支。静脉血栓栓塞症(venous thromembolism, VTE): 由于PTE与DVT在发病机制上存在相互关联,是同一种疾病病程中两个不同阶段的不同临床表现,因此统称为VTE。

肺栓塞(pu lmonary embolism, PE): 内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞等。

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE):来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支,是最常见的肺栓塞类型。


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