参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用1.3倍以上的,该病例为费用异常病例,其病种分值按以下公式计算: 1.3倍以上的病种分值=(该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用-1.3+1)×该病种的病种分值
第1题:
A、非医保医师为参保人员提供的诊疗费用
B、医疗机构对外承包科室为参保人员提供的诊疗费用
C、挂床住院发生的医疗费用
D、特需医疗费用
第2题:
A、1家
B、2家
C、3家
D、任一
第3题:
A.2
B.5
C.3
D.4
第4题:
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
第5题:
第6题:
此题为判断题(对,错)。
第7题:
A、60%
B、70%
C、80%
D、90%
第8题:
定点医疗机构在接受参保人就医并对其发生的医疗费用记账的,应查验参保人身份。参保人拒绝出示相关的身份证明的,医疗机构对其发生的医疗费用不予记账。()
第9题:
下列情形中,不符合少儿医保现金报销条件的是()。
第10题:
参保人员因急诊抢救在非定点医疗机构及外地医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人现金垫付,从出院之日起()日内,携相关手续及费用资料到参保地医保经办机构申请审核报销。