患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。针对患者血压，可能有效的最佳治疗是（）A、加大降压药的强度B、减低体重C、调换降压药的品种D、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征E、改善患者的生活方式

患者男，46岁。有高血压病史3年，一直使用各类降压药物治疗，效果不佳。晨测血压140/95mmHg，白天血压一般在120～130／70～80mmHg。自诉早晨经常头痛，上午严重困倦，开会时可以入睡。此患者最有可能患有（ ）A、原发性高血压

B、肾性高血压

C、其他原因引起的高血压

D、神经官能症

E、肥胖低通气综合征

F、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

为明确患者高血压的可能原因，必不可少的检查有（ ）A、超声心动图

B、24h动态血压

C、24h动态心电图

D、24h脑电图

E、睡眠呼吸监测

F、24h心电监测

（提示：多导睡眠监测：AHI=35次/h，以阻塞型呼吸暂停为主，最低脉氧饱和度78%。）为对本患者进行有效治疗，还应进行的辅助检查有（ ）A、测量身高、体重

B、上气道测量

C、颅脑MRI

D、耳鼻咽喉科检查

E、测量颈围

F、颅脑X线片（侧位）

（提示：患者身高170cm，体重89kg。耳鼻咽喉科检查：舌体略大，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，软腭不低，悬雍垂粗长，下颌后缩。）恰当的治疗是（ ）A、继续降压药物治疗

B、扁桃体切除

C、悬雍垂切除

D、减肥

E、使用CPAP治疗

F、进行CPAP压力滴定

G、颌面外科手术治疗

患者男，50岁。高血压病史4年，药物控制不佳，患者长期吸烟，有慢性鼻炎20年，睡觉常憋气伴有呼吸暂停，经常夜间憋醒，白天头昏乏力，嗜睡，近一段时间自觉记忆力减退，精神难以集中。患者最可能的诊断是A、中枢性睡眠呼吸暂停综合征

B、发作性睡病

C、原发性高血压

D、上气道阻力综合征

E、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压

下列哪项检查最重要A、PSG

B、肺功能

C、心电图

D、耳鼻咽喉口腔检查

E、头颅X线

下列哪项治疗是错误的A、戒烟

B、治疗鼻窦炎

C、服用安眠药

D、n-CPAP

E、手术治疗

A、白天嗜睡

B、夜间尿频

C、夜间呼吸暂停

D、晨起血压升高

E、记忆力减退

患者男，45岁，间断头晕、头痛6年，症状晨起加重、夜间打鼾伴有胸前不适感和憋气感，日间打瞌睡。诊断高血压5年，应用3种抗高血压药物（其中包括1种利尿性药物）血压仍难以控制在正常范围。血压190/120 mmHg、体胖、精神疲乏、心电图左室高电压、胸片心脏向左扩大。最可能的诊断是A、神经性头痛

B、冠心病

C、阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征

D、心肌病

E、原发性醛固酮增多症

最需要做的实验室检查是A、血常规

B、血脂

C、血醛固酮水平

D、多导睡眠图监测

E、24 h血压监测

针对患者血压，可能有效的最佳治疗是A、加大降压药的强度

B、减低体重

C、调换降压药的品种

D、治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

E、改善患者的生活方式

患者男，34岁，3年前因打鼾伴呼吸暂停，及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术，术后鼾声减低，日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来，日间嗜睡再次加重，且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感，并诊断为高血压和冠心病, 并进行相关治疗。患者经过UPPP治疗后,日间嗜睡再次加重的原因是A、发生了脑供血不全

B、患有发作性睡病

C、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术后复发和加重

D、患者体重增加

E、患者咽部发生肿物

结合病例，对UPPP手术疗效的正确认识和评价是：A、UPPP手术可解决部分患者的阻塞性睡眠呼吸暂停，术后应复查多导睡眠监测以确定手术的实际疗效，判断是否需要进一步治疗

B、认为鼾声减低或消失即为治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

C、认为UPPP手术治疗一劳永逸，可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

D、因为做过UPPP手术，患者的高血压与冠心病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并症无关

E、UPPP手术后患者的随访是不必要的

对于UPPP手术后症状再次加重的患者，处理措施为A、再次UPPP手术

B、再次行不同阻塞部位的手术

C、检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度，复查多导睡眠监测，综合患者情况确定适合的治疗

D、不管什么原因，采用CPAP治疗

E、减肥