患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆

题目

患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。初步考虑可能的疾患是()

  • A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  • B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  • C、混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征
  • D、发作性睡病
  • E、高血压脑病
  • F、上气道阻力综合征
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,F
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第1题:

OSAHS主要的临床症状为:( )

A、白天嗜睡、乏力、记忆力下降、注意力不集中、工作效率下降

B、晨起头痛、头昏、性格急噪

C、睡眠时间间歇性打鼾、呼吸暂停与憋气等

D、以上都是


参考答案:D

第2题:

患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。上气道重建手术最常见的并发症包括()

  • A、出血
  • B、窒息
  • C、咽腔狭窄
  • D、咽喉返流
  • E、鼻咽返流
  • F、以上都不是

正确答案:A,B,C,E

第3题:

中年男性患者,入睡打鼾伴憋气10余年,加重半年,常有憋醒,白天嗜睡,精神疲劳,伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是

A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

C、发作性睡病

D、鼻咽狭窄

E、甲状腺功能减退


参考答案:B

第4题:

患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。患者的体重指数(BMI)是()

  • A、33.25
  • B、29.5
  • C、27.35
  • D、30
  • E、31.25
  • F、35.2

正确答案:E

第5题:

患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是()

  • A、血液生化检查
  • B、纤维喉镜检查
  • C、PSG监测
  • D、头颅X线测量
  • E、食管测压

正确答案:C

第6题:

患者男性,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

A.呼吸机治疗(CPAP)
B.手术治疗+GPAP
C.高血压治疗+PSG监测+CPAP
D.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

答案:D
解析:
OSAHs诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗,通过临床表现与体征,初步可以作出诊断,对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查,同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断,并且尽量对患者的气道作出精准的评估,然后决定一个完善、合理的治疗方案。

第7题:

腺样体肥大的患儿特有的临床表现是()。

  • A、鼻塞
  • B、记忆力下降
  • C、腺样体面容
  • D、白天嗜睡,精神疲劳
  • E、夜惊

正确答案:C

第8题:

成人重度OSAHS常见的临床症状是

A.鼻塞

B.记忆力下降

C.腺样体面容

D.白天嗜睡,精神疲劳

E.夜惊


参考答案:D

第9题:

患者,男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是()

  • A、高血压治疗+PSG监测+CPAP
  • B、PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
  • C、呼吸机治疗(CPAP)
  • D、手术治疗+CPAP
  • E、呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗

正确答案:B

第10题:

患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有()

  • A、悬雍垂腭咽成形术(UPPP)
  • B、鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术
  • C、舌体消融
  • D、舌骨悬吊
  • E、腺样体残体等离子融切术
  • F、颏前徙术

正确答案:A,B,C,D,E,F

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