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淋巴显像有哪些临床意义（）

题目

淋巴显像有哪些临床意义（）

  • A、恶性淋巴瘤
  • B、淋巴水肿
  • C、前哨淋巴结探测
  • D、恶性淋巴瘤淋巴转移
  • E、恶性肿瘤放疗布野
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第1题：

脾脏显像有何临床意义?


正确答案: 脾脏显像的临床意义：①脾内占位性病变(脾脏肿瘤、囊肿、脓肿及血管瘤等)及浸润性病变(如淋巴瘤)，皆可表现为局部放射性稀疏或缺损。②脾显像是显示副脾、多脾的最好方法，诊断先天性无脾时需与脾供血障碍或脾吞噬功能受损所致功能性无脾相鉴别。③脾显像能准确确定脾的位置，协助进行脾穿刺和放疗布野，以及观察脾脏异位情况；通过测量脾脏的大小，可测定脾肿大的程度及监测相关疾病治疗效果。④可用于脾破裂和脾梗死的诊断及疗效观察。⑤是监测自体脾移植可靠而简单的方法。

第2题：

放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?


正确答案: 放射免疫显像适用于：①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶，寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义：①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者，可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况，为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。

第3题：

淋巴显像在恶性肿瘤淋巴转移诊断中的临床意义是什么?


正确答案: 恶性肿瘤远处转移的主要方式是癌细胞向瘤外转移，淋巴系统在很多肿瘤的转移过程中起着重要作用。其主要征象是受累淋巴结肿大模糊、缺损，边缘不清，淋巴引流欠通畅等。腋淋巴结显像对乳腺疾病的良、恶性鉴别有较高的参考价值。乳腺恶性肿瘤患者绝大多数腋淋巴显像呈现放射性摄取减少，而大多数的良性乳腺疾病患者腋淋巴摄取增多或与对侧相等。

第4题：

肿大时，在活体体表能摸到的淋巴结有哪些及临床意义？


正确答案:肿大时在活体体表能摸到的淋巴结有下颌下淋巴结、颈浅淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结和腹股沟淋巴结。淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大，局部淋巴结肿大常常是其引流部位病变引起的临床常见体征，对这些部位疾病的诊断和治疗有重要的意义。

第5题：

淋巴显像对血液系统疾病白血病的分期分型有很重要的临床意义。（）


正确答案:错误

第6题：

肝胶体显像得异常表现有哪些?其临床意义是什么?


正确答案: 肝胶体显像可以显示肝脏的位置、大小、形态的异常变化，据此对肝脏部分病变做出判断。肝胶体显像还可以同时显示肝内放射性的分布异常。常见的分布异常有下列类型：①肝内放射性分布弥漫性不均匀，多见于弥漫性原发性肝细胞癌、肝硬变、脂肪肝等。②肝内局灶性放射性稀疏或缺损区：常为孤立性，亦可多发，主要见于肝内占位性病变。③肝内局灶性“热区”主要见于腔静脉阻塞综合征、肝静脉栓塞、肝细胞癌、局灶性肝结节增生、肝腺瘤、肝硬化、肝错构瘤和肝脓疡的周边等。④肝外放射性增高，在肝功能损害伴门脉高压时脾脏和骨髓放射性增加，称“胶体位移”，肾移植患者受到排斥的移植肾可以显像。

第7题：

肾脏静态显像有何临床意义?


正确答案: 肾脏静态显像可用于诊断下列疾病：①先天性单肾，常见左肾缺如，残留肾通常呈代偿性肥大。②肾位置、形态异常，如肾下垂、异位肾、肾融合等。③肾细胞癌常表现为大块缺损区，相邻的肾皮质受挤压萎缩；肾母细胞癌在延迟显像中表现为圆形放射性分布缺损区，在灌注显像上呈浓聚区；转移癌常为双肾呈现弥漫性浸润或多发性结节，灌注影像与静态影像均呈放射性分布缺损区。④肾囊性病变，典型表现为灌注显像呈局部灌注缺损，静态显像呈圆形缺损区。⑤炎症性肾脏病变，急性肾盂肾炎，表现为单肾或双肾呈单发或多发放射性分布稀疏缺损区；慢性肾盂肾炎，可见肾影小，肾瘢痕使肾实质摄取降低，放射性分布不均；小儿急性肾盂肾炎，表现为单发或多发肾皮质放射性分布稀疏或缺损区，经治疗后可完全恢复或者变成永久性瘢痕。

第8题：

肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像有何临床意义?


正确答案: 分化较好的肝细胞肝癌具有摄取肝胆显像剂的能力，却无法像正常肝组织那样迅速将其排出，因而在延迟显像时表现为放射性热区，此种表现可作为肝细胞癌的特征。肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像临床意义：①肝胆显像剂阳性显像结果提示肝细胞癌的特异性高，本方法特别适用于小肝癌和AFP阴性肝癌的定位和定性诊断。②肝癌肝外转移灶的放射性摄取亦见明显增高。③肝细胞腺瘤在延迟显像中的影像酷似原发性肝细胞癌，由于属于良性腺瘤，分化程度较高，病灶部位放射性强度远远超过周围正常肝组织，甚至接近胆囊。

第9题：

淋巴显像对血液系统疾病（）的分期分型有很重大的临床意义。


正确答案:淋巴瘤

第10题：

生长抑素(SMS)受体显像适应证有哪些?临床意义如何?


正确答案: 生长抑素(SMS)受体显像适应于SMS受体阳性肿瘤的定位，寻找转移灶，以利分期。生长抑素受体显像可定位垂体瘤、胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤、副神经节瘤、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌及类癌等多种神经内分泌肿瘤，胃泌素瘤、胰岛瘤、高血糖素瘤等，常于术前首选本方法进行定位。还可用于脑瘤、小细胞肺癌、乳癌及恶性淋巴瘤等其他富含SMS受体的肿瘤定位，副神经节瘤的全身性显像检查有利于隐匿性病灶寻找，可作为筛选检查。也可用本显像发现I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。I治疗前后不吸碘的病灶，显像阳性者预后优于阴性者。

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