脾脏显像有何临床意义?

题目
问答题
脾脏显像有何临床意义?
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相似问题和答案

第1题:

猪的脾脏形态有何特点?


正确答案: 呈细长的带状,暗红色,质地较硬。由被膜和实质构成(实质由白髓、边缘区和红髓组成)。脾脏具有滤血、造血、储血和参与免疫反应等功能。脾出血性梗死是猪瘟的特征性病变。

第2题:

脾脏显像有何临床意义?


正确答案: 脾脏显像的临床意义:①脾内占位性病变(脾脏肿瘤、囊肿、脓肿及血管瘤等)及浸润性病变(如淋巴瘤),皆可表现为局部放射性稀疏或缺损。②脾显像是显示副脾、多脾的最好方法,诊断先天性无脾时需与脾供血障碍或脾吞噬功能受损所致功能性无脾相鉴别。③脾显像能准确确定脾的位置,协助进行脾穿刺和放疗布野,以及观察脾脏异位情况;通过测量脾脏的大小,可测定脾肿大的程度及监测相关疾病治疗效果。④可用于脾破裂和脾梗死的诊断及疗效观察。⑤是监测自体脾移植可靠而简单的方法。

第3题:

异常脉有哪些?有何临床意义?


答案:
解析:
通过触诊可了解动脉搏动的脉波情况,常见的异常脉有以下几种。
(1)水冲脉:脉搏聚升、骤降,急促有力,称水冲脉。检查时用手指紧握病人手腕掌面,将其前臂高举超过头部,则水冲脉更明显。水冲脉提示脉压增大。
(2)交替脉:脉搏节律规整而强弱交替变化称交替脉,提示左心室衰竭。
(3)奇脉:正常人吸气时脉搏强弱无明显变化,如吸气时脉搏减弱甚至消失称奇脉,见于心脏压塞,如心包积液、心包缩窄,重症哮喘也可出现奇脉。
(4)重搏脉:一次心搏触及两次脉搏称重搏脉,见于肥厚型梗阻性心肌病及长期发热者,如伤寒。
(5)无脉:全身大动脉搏动消失,见于心脏骤停,严重休克时动脉搏动有时也难触及;局部动脉搏动消失提示局部动脉闭塞,如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。

第4题:

隐血试验有何临床意义?


正确答案:主要用于消化道出血的诊断和消化道恶性肿瘤的筛选。
(1)对消化道出血的诊断及鉴别诊断有重要价值:①消化性溃疡、药物所致胃粘膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病等,隐血试验常呈间断性阳性;②消化道恶性肿瘤时,呈持续阳性。
(2)消化道恶性肿瘤的筛选,尤其是对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。

第5题:

平衡法门控核素心血池显像有何临床意义?


正确答案: (1)冠心病的诊断,冠心病往往表现为左室射血分数降低,运动试验时左室射血分数值不增加或增加少于5%,舒张期功能异常,其中以高峰充盈率(PFR)最为敏感,局部室壁呈现异常运动。反向运动是室壁瘤的典型表现,依据左室射血分数降低的程度及室壁运动异常的范围,可估测冠心病病人的预后或判断疗效。
(2)有助于心肌病的诊断及预后判断,充血性心肌病表现为双侧心室扩大,室壁运动呈现弥漫性运动低下,左室射血分数低于30%。肥厚型心肌病表现为心肌肥厚,间隔呈不对称肥厚,室间隔上部比下部明显,心腔缩小,左室射血分数值正常或偏高。
(3)在阿霉素等有心脏毒性药物治疗过程中进行定期随访,若左室射血分数低于45%或降低值大于5%时即应停药。
(4)心脏瓣膜病心功能评价,主动脉关闭不全病人如运动高峰时左室射血分数下降,往往提示左室功能障碍即将发生,是瓣膜置换术最佳时间,延迟手术可导致心肌不可逆受损。二尖瓣关闭不全病人若静息时左室射血分数已下降,即使病人无症状也要考虑换瓣手术,此外可对反流量进行相对定量。

第6题:

肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像有何临床意义?


正确答案: 分化较好的肝细胞肝癌具有摄取肝胆显像剂的能力,却无法像正常肝组织那样迅速将其排出,因而在延迟显像时表现为放射性热区,此种表现可作为肝细胞癌的特征。肝胆显像剂肝细胞癌阳性显像临床意义:①肝胆显像剂阳性显像结果提示肝细胞癌的特异性高,本方法特别适用于小肝癌和AFP阴性肝癌的定位和定性诊断。②肝癌肝外转移灶的放射性摄取亦见明显增高。③肝细胞腺瘤在延迟显像中的影像酷似原发性肝细胞癌,由于属于良性腺瘤,分化程度较高,病灶部位放射性强度远远超过周围正常肝组织,甚至接近胆囊。

第7题:

放射免疫显像适应证有哪些?有何临床意义?


正确答案: 放射免疫显像适用于:①肿瘤的原发灶定位诊断。②肿瘤良、恶性质的鉴别。③监测肿瘤的复发或转移。④早期发现肿瘤病灶,寻找隐匿性肿瘤病灶。放射免疫显像的临床意义:①肿瘤早期诊断。肿瘤放射免疫显像可用于对结肠癌、直肠癌、卵巢癌、肝癌、肺癌及黑色素瘤的定性诊断及其转移灶和复发灶的探测。②肿瘤治疗前分期及其治疗方案的选择。对已确诊的癌症患者,可以通过本方法明确肿瘤侵犯的范围、转移病灶数目及部位等情况,为制定合理的治疗方案提供依据。③通过放射免疫显像有助于明确占位性病变的良恶性质。

第8题:

常见的皮疹有哪些?有何临床意义?


答案:
解析:
(1)斑疹:局部皮肤发红、一般不高出皮面的皮疹称斑疹。常见于麻疹初起、伤寒、丹毒、风显性多形性红斑等。
(2)玫瑰疹:玫瑰红色的圆形斑疹称玫瑰疹。多见于胸腹部,直径2~3mm,压之褪色。玫瑰疹对伤寒、副伤寒有诊断意义。
(3)丘疹:除局部颜色改变外还隆起于皮面的皮疹称丘疹。常见于药物疹、麻疹、猩红热及湿疹等。
(4)斑丘疹:丘疹周围合并皮肤发红的底盘称斑丘疹。见于风疹、猩红热、湿疹及药物疹等。
(5)荨麻疹:稍隆起皮面的苍白色或红色的局限性水肿称荨麻疹,也叫风团块。出现得快消退也快,并伴瘙痒。见于各种过敏反应,如异种蛋白质食物过敏。
(6)出血性皮疹:皮肤、黏膜出血的皮肤损害叫出血性皮疹。出血面积直径小于2唧者称瘀点;直径在3~5mm者称紫癜;直径>5mm者称淤斑;片状出血并伴皮肤隆起称血肿。小的出血点应与小的红色皮疹、小红痣鉴别,皮疹压之褪色,而出血点压之不褪。红痣压之不褪色,但触摸可发现高出皮面。出血性皮疹常见于血液病、重症感染等。

第9题:

肾脏静态显像有何临床意义?


正确答案: 肾脏静态显像可用于诊断下列疾病:①先天性单肾,常见左肾缺如,残留肾通常呈代偿性肥大。②肾位置、形态异常,如肾下垂、异位肾、肾融合等。③肾细胞癌常表现为大块缺损区,相邻的肾皮质受挤压萎缩;肾母细胞癌在延迟显像中表现为圆形放射性分布缺损区,在灌注显像上呈浓聚区;转移癌常为双肾呈现弥漫性浸润或多发性结节,灌注影像与静态影像均呈放射性分布缺损区。④肾囊性病变,典型表现为灌注显像呈局部灌注缺损,静态显像呈圆形缺损区。⑤炎症性肾脏病变,急性肾盂肾炎,表现为单肾或双肾呈单发或多发放射性分布稀疏缺损区;慢性肾盂肾炎,可见肾影小,肾瘢痕使肾实质摄取降低,放射性分布不均;小儿急性肾盂肾炎,表现为单发或多发肾皮质放射性分布稀疏或缺损区,经治疗后可完全恢复或者变成永久性瘢痕。

第10题:

下列哪种情况应选用变性红细胞法进行显像()

  • A、胶体显像时可疑的脾脏局限性缺损
  • B、胶体法显像时脾脏显影不良,特别疑有脾脏病变时
  • C、脾脏切除后残留灶的确定
  • D、疑有脾脏数目及位置异常,包括内脏错位、功能性无脾、多脾、副脾、游离脾等
  • E、以上均是

正确答案:E