患者，女，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为（）A、化脓性炎B、增生性炎C、浆液性炎D、纤维素性炎E、出血性炎

题目

患者，女，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为（）

A、化脓性炎
B、增生性炎
C、浆液性炎
D、纤维素性炎
E、出血性炎

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

患儿，女，10岁。1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

A、浆液性炎

B、出血性炎

C、化脓性炎

D、增生性炎

E、纤维素性炎

参考答案：A

第2题：

起病急，发热，上腹部剧烈腹痛，呕吐，腹泻10余次，大便呈血水样，无里急后重

A.非细菌性食物中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.嗜盐菌食物中毒

D.变形杆菌食物中毒

E.金黄色葡萄球菌食物中毒下列病人均有不洁饮食史引起腹痛.腹泻，其可能诊断是：

正确答案：C

第3题：

确诊细菌性痢疾的主要依据是

A、夏秋季发病

B、有不洁饮食史

C、表现为发热、腹痛、脓血便、里急后重

D、粪便培养检出志贺菌

E、查体见左下腹压痛

参考答案：D

第4题：

患者男，69岁，腹痛、剧烈呕吐、腹泻1天，有不洁海鲜饮食史。来诊后出现意识障碍、躁动。血肌酐迅速升高，尿量明显减少，可诊断为

A、急性肾前性肾衰
B、急性肾性肾衰
C、急性肾后性肾衰
D、急性肾小管坏死
E、急性间质性肾炎

答案：A

解析：

急性肾衰竭的病因多种多样，可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变（包括肾脏血管收缩、扩张失衡）和肾动脉机械性阻塞等。
肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。
肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤，常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞（如急性肾小管坏死，ATN），也包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。

第5题：

女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

A．化脓性肠炎

B．滤泡性肠炎

C．浆液性肠炎

D．纤维素性肠炎

正确答案：B
解析：中毒性痢疾多见于儿童，其肠道病变为滤泡性肠炎，表现为淋巴滤泡的增生，属于增生性炎。

第6题：

患者，女，43岁，下腹痛、黏液脓血便3个月，有里急后重感，无发热、消瘦。体检：心肺无异常；腹软，左下腹轻压痛，拟诊溃疡性结肠炎。

在护理评估时需要特别注意询问哪项病史

A．午后低热、盗汗史

B．不洁饮食史

C．疫水接触史

D．预防接种史

E．家族史

正确答案：E
病因和发病机制目前尚未完全明确，与肠道黏膜免疫系统异常导致的炎症反应有关，可能是环境、遗传、感染及免疫等多因素相互作用的结果。

第7题：

女性，10岁。1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

A．纤维素性炎

B．增生性炎

C．浆液性炎

D．化脓性炎

E．出血性炎

正确答案：B

第8题：

女性，10岁，天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为（）

A．化脓性炎

B．增生性炎

C．浆液性炎

D．纤维素性炎

E．出血性炎

正确答案：B
[考点]细菌性痢疾
[分析]中毒性痢疾多见于儿童，其肠道病变为滤泡型肠炎，表现为淋巴滤泡的增生，属于增生性炎。

第9题：

患者，女，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

A.化脓性炎
B.增生性炎
C.浆液性炎
D.纤维素性炎
E.出血性炎

答案：C

解析：

中毒性痢疾多见于2～7岁儿童，起病急骤、严重的全身中毒症状，但肠道病变和症状轻微，肠道病变一般为卡他性炎症，有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大，而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎，故中毒性痢疾的肠道病变为浆液性炎。要和急性细菌性痢疾的肠道病变区分开来，急性细菌性痢疾的肠道病变为纤维素性炎。

第10题：

患儿，女，9岁，1d来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为( )。

A.纤维素性炎
B.增生性炎
C.浆液性炎
D.化脓性炎
E.出血性炎

答案：B

解析：

患者，女，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒

题目

参考答案和解析

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