问题:患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低提问:最大可能是发生了什么情况?(提示:呼吸机治疗五天后,病情稳定,顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力,开始进食后次日突发呼吸困难,鼻翼煽动。T38.8℃,气管左偏,左侧呼吸音消失。)()A、肺出血B、伤口感染C、心力衰竭D、左肺不张E、左侧自发性气胸F、呼吸机依赖(戒断现象)
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问题:确诊肺癌的依据是( )A、痰细胞学检查B、咳嗽、咯血、胸闷C、胸部X线摄片有圆形阴影D、纤维支气管镜检查及活组织检查E、以上均不正确
问题:有关Barrett食管,下列叙述恰当的有()A、食管下段正常的鳞状上皮被单层柱状上皮替代B、食管狭窄是最常见并发症C、胃食管反流症状较其他反流性疾病症状重D、最严重的并发症是癌变E、胃镜是最好的确诊手段
问题:下列哪种药物不属于静脉麻醉药()A、丙泊酚B、依托咪酯C、琥珀胆碱D、硫喷妥钠E、羟丁酸钠
问题:重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况()A、胸腺增生B、胸腺萎缩C、Ⅲ期胸腺瘤D、Ⅱ期胸腺瘤E、Ⅰ期胸腺瘤
问题:关于食管癌的病理,下列哪项是正确的A、鳞癌占绝大多数,以下段最常见B、以血行转移较为常见C、一般不侵犯心包D、原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内E、病理形态上可分为五型,各型的临床表现有一定差异
问题:男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()A、伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200mlB、伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液C、心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固D、出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109 /L,中性粒细胞0.85E、红细胞数3.5×1012 /L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
问题:重症烧伤病人实施早期喂养的概念()A、休克期禁食B、休克期口服大量营养液C、休克期静脉补充营养D、休克期静脉补充高张葡萄糖溶液E、休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食
问题:肾功能不全患者发生高钾血症时,下列哪项治疗不正确()A、11.2%乳酸钠溶液50mlB、10%葡萄糖酸钙100mlC、25%葡萄糖溶液400mlD、加入胰岛素20UE、8小时内缓慢静脉滴注
问题:损伤性血胸其出血多数不能自行停止,除了()A、肋间动脉出血B、肺裂伤出血C、胸廓内动脉出血D、腔静脉出血E、心脏血管出血
问题:女性,33岁,胸部外伤致左侧第4~6肋骨骨折,出现呼吸极度困难、发绀。体格检查:血压9/6kPa,心率100次/分,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,颈部有广泛的皮下气肿。此时,应首选下列哪项处理()。A、胸壁胶带固定B、呼吸机辅助呼吸C、剖胸探查D、胸腔穿刺抽气E、镇静、补液及支持治疗
问题:男性,15岁,主诉发热1周,最高达40℃,伴有呼吸急促、食欲不振、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰,为黄色黏痰,体检:脉搏110次/分,气管右偏,左胸部语颤减弱,叩诊浊音,左上肺呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影,并可见一外上向内下的斜行弧线阴影,纵隔向右侧移位。经上述治疗后,患者体温基本正常,复查胸部CT,提示胸腔积液明显减少,但脏、壁层胸膜明显增厚,该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗()。A、胸廓成形术B、长期胸腔闭式引流C、开放式引流D、胸膜纤维板剥除术E、胸膜腔冲洗
问题:男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmHO),心率150次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为()A、输液、输血,补充血容量B、摄X线胸片C、超声心动图D、心包穿刺E、胸腔闭式引流
问题:男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。急救处理中,首先要做的是()A、迅速封闭伤口B、输血、输液C、胸腔闭式引流D、呼吸机辅助呼吸E、立即手术治疗
问题:下列关于食管胃吻合口狭窄的描述,哪一项是错误的()。A、多发生在术后3周以上B、吻合时缝合过密是原因之一C、胃壁造口过小是原因之一D、使用吻合器不当是原因之一E、出现狭窄后应及早扩张
问题:下述哪项是诊断脓胸的最重要依据()A、发热、胸痛B、白细胞计数增高C、胸膜腔穿刺抽出脓液D、胸部叩诊呈浊音或实音E、CT检查
问题:男性,28岁,进食半小时后呕吐已7年,加重半年。吐出物为带酸臭食物,钡餐检查见食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴状狭窄。最可能诊断为()。A、胃底贲门癌B、贲门失弛缓症C、先天性膈疝D、食管瘢痕性狭窄E、食管良性肿瘤
问题:下列哪一项不是引起酸中毒的原因()A、异物、肺炎、肺气肿、喉痉挛B、充血性心力衰竭C、中枢神经系统抑制D、麻醉镇痛药E、水杨酸中毒
问题:Beck三联症的内容不包括以下()。A、心音遥远、微弱B、静脉压升高C、动脉压降低D、静脉压降低E、A、B、C
问题:男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是()A、食管吞钡X线造影B、食管拉网脱落细胞检查C、食管镜检查D、CT检查E、MRI检查