男,56岁,体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位,隆突下及右气管支气管旁(R4)淋巴结肿大约1.5cm,透视下可见右膈肌麻痹,纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。患者身体状况允许,为明确病理诊断最好采取何种方法()。
第1题:
第2题:
男,21岁,干咳,盗汗1个月伴消瘦,CT如图,应先考虑为( )
A右上肺结核并纵隔淋巴结核
B纵隔型肺癌并纵隔淋巴结核转移
C淋巴瘤
D右上肺上沟瘤
E右上肺不张
第3题:
患者男,42岁,因“胸部X线片及CT检查发现纵隔肿瘤2d”来诊。下列纵隔肿瘤中可采用手术治疗的有
A、神经鞘膜瘤
B、畸胎瘤
C、胸骨后甲状腺肿
D、淋巴瘤
E、胸腺瘤
第4题:
男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是()
第5题:
男,56岁,体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位,隆突下及右气管支气管旁(R4)淋巴结肿大约1.5cm,透视下可见右膈肌麻痹,纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。通过上述方式证实为右上肺鳞癌,R4淋巴结转移,该患者TN分期是()。
第6题:
男,68岁,右侧胸痛伴右上臂麻木1周,胸部CT、MRI扫描如图,最可能的诊断为( )
A右上肺硬化性血管瘤
B右上肺肉瘤并纵隔淋巴转移
C右上肺不张
D右上肺中央型肺癌并右上肺不张,纵隔淋巴转移
E右上肺周围型肺癌并纵隔淋巴转移
第7题:
患者男,65岁。单位体检时胸片见右上肺周边有一直径为2cm结节影,密度较淡伴有细毛刺,无钙化与卫星病灶,肺门不大,纵隔不宽,病理为非小细胞肺癌。有10余年老慢支史,一秒肺活量为65%。首先考虑下列哪项治疗较合适?()
第8题:
提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是
A.右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大
B.右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大
C.右上肺良性肿瘤
D.右上肺结核瘤
E.右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大
F.右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大
第9题:
男性,38岁,体检发现左侧脊柱旁沟直径有一3cm球形实性肿物,界限清楚,无分叶。 最可能的诊断是()。
第10题:
女性,56岁。有结核病史。吸烟近30年。体检X线胸片发现左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影,边缘较模糊。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤维支气管镜检查为阴性。术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为()