患者,男,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.

题目
单选题
患者,男,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理?(  )
A

连续观察心电图变化

B

测定血清心肌酶

C

立即拍胸部X线片

D

作超声心动图检查

E

连续观察心电图及血清心肌酶变化

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第1题:

冠状动脉左主干急性闭塞时,特征性的心电图表现是

A、V1~V6导联ST段抬高

B、aVL导联ST段抬高

C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低

E、V1~V3导联ST段抬高


参考答案:D

第2题:

某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~4导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊断心肌梗死的部位是

A.间壁

B.下壁

C.前间壁

D.前壁

E.侧壁


正确答案:C
解析:Q波心肌梗死的定位与范围可根据出现心肌梗死的特征性改变的心电图导联来判断,特征性改变出现在V1、4导联,故应定位为前间壁心肌梗死。

第3题:

患者,男性,58岁,因胸痛就诊,心电图表现为多导联ST段抬高,半小时后胸痛缓解,心电图恢复正常。分析其临床意义。


参考答案:变异型心绞痛。

第4题:

患者,女性,67岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V6导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是().

  • A、初发劳累性心绞痛
  • B、稳定型劳累性心绞痛
  • C、恶化型劳累性心绞痛
  • D、变异型心绞痛
  • E、急性心肌梗死

正确答案:D

第5题:

患者,男,40岁,间断胸痛1年,10min前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V2~V5导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解。宜首选下列哪项检查

A.连续观察心电图变化

B.测定血清心肌酶

C.立即拍胸邢X线片

D.做超声心动图检查

E.连续观察心电图及血清肌酶变化


正确答案:E

第6题:

患者,男,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗不敢活动,心电图V1~4导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理

A.连续观察心电图变化

B.测定血清心肌酶

C.立即拍胸部X线片

D.作超声心动图检查

E.连续观察心电图及血清心肌酶变化


正确答案:E

第7题:

患者,女性,67岁,间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V6导联ST段抬高0.4mV,胸痫缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

A.初发劳累性心绞痛

B.稳定型劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死


正确答案:D

第8题:

男,40岁 间断胸痛1年,分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V导联ST段抬高0.1-0.4mV ST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查?

A、连续观察心电图变化

B、测定血清心肌酶

C、立即拍胸部X线片

D、作超声心动图检查

E、连续观察心电图及血清血肌酶变化


答案:E

第9题:

男性,40岁,间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发心前区痛,伴冷汗,不敢活动,心电图示V~V导联ST段抬高0.1~0.4mV,ST段与T波升支融合,宜选哪项紧急措施

A.含服硝酸甘油并做超声心动图检查
B.含服硝酸甘油,给予吸氧,立即送医院急诊
C.含服硝酸甘油并测血清心肌酸
D.含服硝酸甘油并立即拍胸部X线片
E.含硝酸甘油并连续观察心电图变化

答案:B
解析:

第10题:

诊断急性右心室心肌梗死主要依据()。

  • A、V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
  • B、V1~V3导联ST段弓背向上抬高,且QRS波群呈QS型
  • C、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V3导联ST段弓背向上抬高
  • D、V3~V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
  • E、V3R~V6R导联QRS波群呈QS型

正确答案:A

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