患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。今日护士查房发现患者

题目

患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。今日护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是()。

  • A、缺乏维生素
  • B、铜绿假单胞菌感染
  • C、真菌感染
  • D、凝血功能障碍
  • E、病毒感染
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女性,54岁,因乳腺癌手术后需要行静脉化疗六个疗程,今天给患者行PICC置管,请问:护士应如何观察记录?


参考答案:(1)观察有无静脉炎及药液外渗漏情况,观察心率、体温变化。
(2)记录置管过程中患者的主诉、异常情况的处理及处理的效果。
(3)记录PICC管的型号、植入导管的长度、穿刺的日期、时间等。

第2题:

护士查房时发现患者张某出现呼吸、心搏停止,此时护士应当采取( )

A.给予吸氧

B.通知医师,同时进行相应的救治

C.告知家属患者的病情

D.等待医师到达

E.给予静脉输液治疗


正确答案:B

第3题:

患者,女性,66岁,因肺炎行抗生素治疗1周。今日护士查房发现患者口腔黏膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见底部轻微出血,无疼痛。判断该患者口腔病变的原因是( )。

A、缺乏维生素

B、铜绿假单胞菌感染

C、真菌感染

D、凝血功能障碍

E、病毒感染


参考答案:C

第4题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的
A.心率和心律
B.液体出入量
C.脉搏
D.体温
E.血压

答案:A
解析:
1.使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应,给药前详细询问患者有何不适,听心率、心律,如心率低于60次/分或节律发生变化,应立即停药并通知医生,进行心电图检查,了解心律失常的性质,分析原因做出处理。
2.洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近,中毒反应最常见的是心律失常,如室早二联律,故应听心率和心律。
3.每隔一个正常搏动后出现1次过期前收缩动称为二联律。

第5题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的A、心率和心律

B、液体出入量

C、脉搏

D、体温

E、血压

护士应采取的护理措施是A、立即停药

B、服用硝酸甘油

C、通知医生

D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

E、做心电图

该护士考虑患者的异常脉搏为A、期前收缩

B、交替脉

C、绌脉

D、奇脉

E、二联律


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第6题:

患者,女性,34岁,因“不孕症”就诊。行各项检查后,发现患者患有梅毒。门诊护士将此信息告知了科室的其他护士和其他来就诊的患者。该护士的行为属于

A.侵犯了患者的公平权

B.侵犯患者的隐私权

C.侵犯患者的同意权

D.侵犯患者的生命健康权

E.侵犯患者风险知情权


正确答案:B
隐私权是公民与公共利益无关的个人私生活秘密,包括私人信息、私人活动和私人空间。保护患者的隐私权包括:①医师检查患者的身体必须处到患者的同意;医师对所知道患者的身体情况应该保密。②患者不愿让他人知道的信息,医院及其工作人员不得非法泄露。

第7题:

患者,女性。患有急性宫颈炎,医生给予全身抗生素治疗。患者询问护士为什么不给她阴道上药治疗。护士正确的回答是

A、避免炎症扩散

B、抗生素作用快

C、局部用药刺激太大

D、为患者省钱

E、阴道上药太麻烦


参考答案:A

第8题:

某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,A患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应( )

A.认为该患者事多,不予理睬

B.直接让该患者服用安定片

C.夜里象征性地打开门看一眼

D.及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房,并针对患者的失眠问题提出解决方案

E.再次夜间查房时,即使该患者睡着也将其叫醒,嘘寒问暖


正确答案:D

第9题:

患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。

护士应采取的护理措施是
A.立即停药
B.服用硝酸甘油
C.通知医生
D.嘱患者卧床休息、勿剧烈运动
E.做心电图

答案:A
解析:
1.使用洋地黄类药物应严密观察药物毒性反应,给药前详细询问患者有何不适,听心率、心律,如心率低于60次/分或节律发生变化,应立即停药并通知医生,进行心电图检查,了解心律失常的性质,分析原因做出处理。
2.洋地黄的治疗剂量和中毒剂量非常接近,中毒反应最常见的是心律失常,如室早二联律,故应听心率和心律。
3.每隔一个正常搏动后出现1次过期前收缩动称为二联律。

第10题:

患者,女性,57岁,入院诊断为大叶性肺炎,今日患者康复出院,护士对患者说:"请多保重,注意按时复查"。此语言属于

A.招呼用语
B.迎接用语
C.安慰用语
D.送别用语
E.礼貌用语

答案:D
解析:
此语言属于送别用语。

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