患者女性，72岁，因左心衰竭，长期卧床无法自理，最近护士查房时发现该患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的（）。
第1题：
患者，男性，长期卧床，自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，根据患者的情况，护士采取的护理措施应除外
A．定时用50％乙醇按摩受压部位
B．定时变换体位
C．温水擦浴，刺激皮肤血液循环
D．保持床铺无渣屑
E．防止床褥潮湿
第2题：
患者女性，62岁。慢病面容，因自发性气胸入院。为了解发病原因，护士应着重收集的信息是
A、是否长期卧床
B、是否有上呼吸道感染
C、是否长期接触粉尘
D、是否有COPD
E、是否长期吸烟
第3题：
患者，男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
第4题：
患者，女性，66岁。慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年，本次因慢性呼吸衰竭入院，护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、电解质紊乱
D、呼吸兴奋药过量
E、并发心力衰竭
第5题：
老年男性患者，心力衰竭长期卧床，突然出现胸痛伴咳血痰，发绀、黄疸加重
第6题：
患者，男性，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法回复原来肤色，据他的情况，处理的方法最好是
A．气垫褥
B．取半坐位
C．协助定时翻身，防止受压
D．用力按摩发红皮肤
E．给予抗生素治疗
第7题：
患者王先生，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，据他的情况，你的处理方法最好是
A．气垫褥
B．取半座位
C．协助定时翻身，防止受压
D．用力按摩发红皮肤
E．给予抗生素治疗
第8题：
患者，男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，人院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50％乙醇按摩局部皮肤的作用是
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低局部温度
第9题：
患者男，60岁。因高血压性脑出血后昏迷，意识不清，长期卧床。根据奥瑞姆的自理模式，护士应为该患者体统的护理系统属于
A、全补偿系统
B、部分补偿系统
C、支持系统
D、教育系统
E、辅助系统
第10题：
患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒