20225月护士(护理常规、药物、并发症、护理制度、质控结果)考核试题及答案

大量不保留灌肠的注意事项中描述错误的是

A、伤寒患者灌肠液量不得超过500ml

B、急腹症、消化道出血等患者禁忌灌肠

C、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠

D、中暑患者灌肠时可用4℃生理盐水

E、心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠


参考答案:C


灌肠的注意事项,叙述正确的是

A.伤寒患者灌肠液量不得超过300ml

B.钠潴留患者可用生理盐水灌肠

C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠

D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予小量不保留灌肠


正确答案:D
31.答案:D 解析:中暑病人可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠。


患者女,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是

A.灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水

B.灌肠液温度为4℃

C.灌肠液量每次<500ml

D.灌肠时病人取右侧卧位

E.灌肠后患者保留1小时排便


正确答案:B
中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。


充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用0.9%氯化灌肠;肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠;妊娠、急腹症、消化道出血和严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。()


答案:正确


灌肠的注意事项,正确的是

A.伤寒病人灌肠液量不得超过600m1

B.钠潴留病人可用生理盐水灌肠

C.肝性脑病病人可用肥皂水灌肠

D.中暑病人用28℃生理盐水行保留灌肠

E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠


正确答案:E
解析:伤寒患者灌肠液面不得高于肛门30cm,液量不得跨越500ml;钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收;中暑病人应用4℃生理盐水行保留灌肠。


2022.5月护士(护理常规、药物、并发症、护理制度、质控结果)考核一、单选题1. 下列插管长度不妥的是() 单选题 *A.大量不保留灌肠: 7-10cmB.小量不保留灌肠:7-10厘米C.保留灌肠:10-15厘米D.肛管排气:7-10厘米 【正确答案】2.大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是 () 单选题 *A.提高灌肠筒B.低灌肠筒C.移动肛管 【正确答案】D.深呼吸3.下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的() 单选题 *A.伤寒病人灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C.肝性脑病病人可用肥皂水灌肠 【正确答案】D.中暑病人可用4生理盐水进行大量不保留灌肠E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠4.关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是() 单选题 *A.伤寒患者灌肠时,液面距肛门30cmB.充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠 【正确答案】C.急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠D.灌肠中出现面色苍白、出冷汗,应减慢速度5.大量不保留灌肠的目的不包括() 单选题 *A.解除便秘、肠胀气B.治疗肠道疾病 【正确答案】C.清洁肠道D.稀释并清除肠道内的有害物质E.为高热病人降温6.灌肠时发生水中毒者早期表现不包括() 单选题 *A.烦躁不安B.血压下降 【正确答案】C.抽搐、昏迷D.球结膜水肿7.低钾血症心电图最早的改变是() 单选题 *A. O-T间期延长B. T波降低、变平或倒置 【正确答案】C.U波D. QRS增宽E. ST段改变8.痔疮手术前() 单选题 *A.术前晚清洁灌肠 【正确答案】B.术晨清洁灌肠C.术前晚及术晨清洁灌肠D.禁忌灌肠E清洁灌肠9.某肝硬化患者,呕血后出现嗜睡及扑翼样阵颤,为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液禁忌使用()。 单选题 *A.米醋+生理盐水B.生理盐水C.肥皂水 【正确答案】D.清水E.1%新霉素溶液10.大量不保留灌肠成人每日灌注量为() 单选题 *A.500-1000ML 【正确答案】B.400-600MLC.200-500MLD.300-500ML11.患者,女性, 54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠,灌肠液温度应保持在() 单选题 *A.4B.28-32C.35-39D.39-41 【正确答案】12.灌肠时出现虚脱时处理措施哪项不妥() 单选题 *A.立即停止灌肠B.协助患者取坐卧位,加强保暖 【正确答案】C.予以患者吸氧D.必要时静脉注射葡萄糖13.阿米巴痢疾应取() 单选题 *A.左侧卧位保留灌肠B.小量不保留灌肠C.右侧卧位保留灌肠 【正确答案】D.大量不保留灌肠E.左侧卧位不保留灌肠14.肛管排气法,肛管插入直肠深度及保留肛管时间为() 单选题 *A. 1012cm,不超过40分钟B. 1215cm,不超过30分钟C. 1518cm,不超过20分

关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是

A. 肝昏迷患者禁用生理盐水灌肠

B. 伤寒患者灌肠时,液面距肛门<30 cm

C. 充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠

D. 老人、幼儿、习惯性便秘患者禁忌灌肠

E. 灌肠中出现面色苍白、出冷汗,应减慢速度


正确答案:B
肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;而充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠,以减少钠的吸收;选项D中习惯性便秘患者是大量不保留灌肠的适应证,非禁忌证,但对老人和幼儿宜使用小量不保留灌肠;灌肠过程中若出现面色苍白、出冷汗,应立即停止灌肠,而非减慢速度。故选项ACDE均错误。


下列灌肠的注意事项,哪项描述的不正确

A.伤寒病人灌肠液量不得超过500ml

B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

C.肝昏迷病人可用肥皂水灌肠

D.小量不保留灌肠液面距肛门<30cm

E.保留灌肠肛管插入10~15cm


正确答案:C
解析:肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,可导致血氨的产生和吸收,加重肝性脑病。


对灌肠注意事项的描述错误的是

A.伤寒病人灌肠液量不得超过500m1

B.急腹症、消化道出血、妊娠等病人禁忌灌肠

C.肝性脑病病人可用肥皂水灌肠

D.中暑病人可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠


正确答案:C


灌肠的注意事项,正确的是( )。

A.伤寒病人灌肠液量不得超过60m1

B.钠滞留病人可用生理盐水灌肠

C.肝昏迷病人可用生理盐水灌肠

D.中暑病人用28℃生理盐水行保留灌肠

E.对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠


正确答案:C


下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的

A.伤寒病人灌肠液量不得超过500ml

B.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠

C.肝昏迷病人可用肥皂水灌肠

D.中暑病人可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠

E.对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催眠


正确答案:C

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考题 患者女,43岁。中暑,体温41.5℃,按医嘱灌肠为病人降温,正确的是A:灌肠液用0.1%~0.2%肥皂水 B:灌肠液温度为4℃ C:灌肠液量每次<500ml D:灌肠时病人取右侧卧位 E:灌肠后患者保留1小时排便答案:B解析:中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。

考题 对急腹症、()、()的患者禁止灌肠;肝性脑病患者禁用()灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过()ml,液面距肛门不得超过()cm。正确答案:妊娠早期;消化道出血;肥皂水;500;30

考题 关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是A.肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠 B.伤寒患者灌肠时,液面距肛门<30cm C.充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠 D.急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠 E.灌肠中出现面色苍白、出冷汗,应减慢速度答案:B解析:伤寒病人灌肠时灌肠筒内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500ml。

考题 以下关于大量不保留灌肠,说法错误的是()。A、急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠B、肝性脑病患者禁忌用肥皂水灌肠C、充血性心力衰竭病人禁用生理盐水灌肠D、伤寒患者灌肠,溶液不得超过500ml,液面距肛门不超过30mlE、降温灌肠应保留30分钟后排出,排便后立即测体温正确答案:E

考题 下列灌肠注意事项描述的不正确的是()A、伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB、急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C、肝性脑病患者便秘可用0.1%~0.2%肥皂水灌肠D、中暑患者用4℃0.9%氯化钠溶液,行大量不保留灌肠降温正确答案:C

考题 单选题下列灌肠注意事项描述的不正确的是()A 伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB 急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C 肝性脑病患者便秘可用0.1%~0.2%肥皂水灌肠D 中暑患者用4℃0.9%氯化钠溶液,行大量不保留灌肠降温正确答案:C解析:暂无解析

考题 为中暑的患者进行降温灌肠,操作错误的是A.灌肠液用生理盐水 B.灌肠液温度4℃ C.灌肠液量800ml D.灌肠时病人取左侧卧位 E.灌肠后嘱病人保留1小时排便答案:E解析:为高热病人降温,可灌入低温液体,采用的是大量不保留灌肠,这样可以及时带走热量,不宜保留过久。

考题 关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确( )A.为病人解除便秘时,液体应保留5~10分钟 B.为病人降温时,液体的温度宜为4℃ C.保留灌肠宜保留1小时以上 D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60cm E.肝性脑病病人不能用肥皂水灌肠答案:B解析:

考题 单选题关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是()A 肝性脑病患者禁用生理盐水灌肠B 伤寒患者灌肠时,液面距肛门<30cmC 充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠D 急腹症、妊娠、习惯性便秘患者禁忌灌肠E 灌肠中出现面色苍白、出冷汗,应减慢速度正确答案:C解析:暂无解析

考题 关于大量不保留灌肠的注意事项,描述正确的是()A、肝昏迷患者禁用生理盐水灌肠B、伤寒患者灌肠时,液面距肛门<30cmC、充血性心力衰竭患者禁用肥皂水灌肠D、老人、幼儿、习惯性便秘患者禁忌灌肠E、灌肠中出现面色苍白、出冷汗,应减慢速度正确答案:B