患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是

题目
患儿,男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。今日患儿活动后,突然发生昏厥,此时应采取的体位是

A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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第1题:

法洛四联症患儿可能出现的症状是( )

A、蹲踞

B、贫血

C、突然晕厥

D、杵状指(趾)

E、活动耐力下降


参考答案:ACDE

第2题:

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥,诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作,最主要的表现是

A、嗜睡

B、颅内压增高

C、青紫

D、昏迷

E、惊厥


参考答案:C

第3题:

患儿,男,4岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,在剧烈活动后突然发生昏厥,可能为

A.癫痫

B.重度贫血

C.缺氧发作

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭


正确答案:C
法洛四联症阵发性缺氧发作,多见于婴儿,发生的诱因为吃奶哭闹情绪激动贫血感染等,表现为阵发性呼吸困难,严重者可引起突然昏厥抽搐甚至。死亡其原因是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然发生该处肌部痉挛引起一时性肺动脉梗阻使脑缺氧加重所致,年长儿常诉头痛头昏。

第4题:

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥,诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作,最主要的表现是

A.嗜睡
B.颅内压增高
C.青紫
D.昏迷
E.惊厥

答案:C
解析:
青紫是法洛四联症主要的临床表现,其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

第5题:

患儿男,5岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。3天前,出现腹泻,每日10余次;1天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了

A.脑膜脑炎
B.硬膜下积液
C.侧脑室炎
D.脑栓塞
E.脑室膜炎

答案:D
解析:

第6题:

患儿男,5 岁。自幼全身皮肤青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。3 天前,出现腹泻,每日 10 余次;1 天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了()

A、脑栓塞

B、脑膜脑炎

C、硬膜下积液

D、脑室膜炎

E、侧脑室炎


参考答案:A

第7题:

患儿,男,3岁,自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,剧烈活动后,突然发生昏厥,可能是缺氧发作,此时护理应采取的卧位是

A.平卧位

B.俯卧位

C.膝胸卧位

D.头高脚低位

E.头低脚高位


正确答案:C
膝胸卧位时,下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻心脏负荷,同时,下肢动脉受压,体循环阻力增大,使右向左分流减少,使缺氧症状暂时得到缓解。

第8题:

患儿,2岁。生后3个月出现青紫,哭闹、活动后,青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音,患儿可能为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症


参考答案:E

第9题:

患儿.3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,在剧烈活动后突然发生昏厥,可能为

A.癫痫
B.重度贫血
C.缺氧发作
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭

答案:C
解析:
法洛四联症患者缺氧发作是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致,常表现为晨起吃奶、大便或哭闹时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外。每次发作可持续数分钟至数小时,常能自行缓解,故本题选C。解题关键:法洛四联症的4种畸形;①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚。

第10题:

患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,剧烈活动后,突然发生昏厥,可能是缺氧发作,此时护理应采取的卧位是

A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.头低脚高位

答案:C
解析:
法洛四联症患儿缺氧发作,应采取膝胸卧位,改善缺氧症状。

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