第1题:
A、瘀血红润期
B、炎症浸润期
C、浅度溃疡期
D、溃疡期
第2题:
患者,男,45岁,2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。
护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的
A.禁忌漱口
B.需用张口器时,应从臼齿处放入
C.观察口腔黏膜及舌苔变化
D.擦洗时须用血管钳夹紧棉球
E.每次用两个棉球擦洗
第3题:
患者,男,58岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A.正常
B.压疮炎性浸润期
C.压疮瘀血红润期
D.压疮浅度溃疡期
E.压疮坏死溃疡期
第4题:
第5题:
第6题:
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎
E.减少摩擦,让其自行吸收
第7题:
第8题:
(106-109题共用题干) 患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。 护士为患者更换床单,以下哪项是错误的
A.操作过程中注意观察患者的情况
B.松开床尾盖被,协助患者翻身
C.松开近侧大单、中单、橡胶单,一起卷入患者身下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时加床档
第9题:
第10题: