王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。如何护理？

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第1题：

患者男性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁，护士帮助其更换衣服的步骤是

A、先脱右侧，后穿左侧

B、先脱右侧，后穿右侧

C、先脱左侧，后穿右侧

D、先脱左侧，后穿左侧

E、先脱左侧，不穿左侧

参考答案：A

第2题：

颅内压增高“三联征”为头痛,呕吐和()。

A.昏迷

B.偏瘫

C.失语

D.大小便失禁

E.视神经水肿

参考答案：E

第3题：

脑震荡病人会有下列哪种症状 ( )

A.偏瘫

B.逆行性遗忘

C.颅内压增高

D.失语

E.大小便失禁

正确答案：B

第4题：

王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。王大爷出现了什么情况？

正确答案:根据临床表现可知，王大爷身体局部出现了压疮。

第5题：

患者女，67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧，后穿左侧

B、先脱右侧，后穿右侧

C、先脱左侧，后穿右侧

D、先脱左侧，后穿左侧

E、先脱左侧，不穿左侧

近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为A、压疮前期

B、压疮淤血红润期

C、压疮炎性浸润期

D、压疮溃疡期

E、局部皮肤感染

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

第6题：

患者女，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。护士帮助其更换上衣的步骤是()。

A.先脱右侧，后穿左侧

B.先脱右侧，后穿右侧

C.先脱左侧，后穿右侧

D.先脱左侧，后穿左侧

E.先脱左侧，不穿左侧

正确答案：B

第7题：

下列哪项不是脑出血常见的临床表现()

A、截瘫

B、偏瘫

C、头痛

D、意识障碍

E、大小便失禁

参考答案：A

第8题：

王大爷,72岁,患骨性关节炎5年,现下肢出现间歇性跛行,且大小便失禁。X线示腰椎管狭窄,髋关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化。那项不属于此病发生的易感因素( )。

A.遗传因素

B.生理性老化

C.性激素

D.肥胖

E.长期不良姿势导致的关节形态异常

参考答案：E

第9题：

王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。此种情况属于哪一期？

正确答案:该情况属于压疮的第Ⅱ期，即炎性浸润期。

第10题：

王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现：神志清楚，身体瘦弱，骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断？

正确答案: 对这位老人的主要护理诊断有：
①皮肤完整性受损：与老人骶尾部长期受压、身体瘦弱有关。
②潜在并发症感染：与老人局部组织破损、机体抵抗力低、身体瘦弱营养不良等有关。

王大爷，70岁，一月前因脑梗死导致左侧偏瘫，大小便失禁。近日来感

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