患者,男性,62岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是

题目
患者,男性,62岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是

A.疝块有无再次出现
B.恶心、呕吐
C.腹痛、腹膜刺激征
D.感染中毒症状
E.疝块部位红、肿、痛
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第1题:

男,18岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,应密切观察

A.体温、脉搏

B.血压

C.神志

D.尿量

E.腹部体征


正确答案:E
腹股沟斜疝发生嵌顿后有的可行手法复位,之后必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现应尽早手术探查。

第2题:

患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功,留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸,脉搏,血压

C.腹痛,腹膜刺激征

D.呕吐,腹胀,发热

E.疝块部位红肿痛


正确答案:C
嵌顿性疝复位后主要观察内容是是否有肠破裂表现。因此需要观察患者的腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。

第3题:

患者,男,58岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。护理应重点观察

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
嵌顿性疝可造成肠管及系膜受压,引起缺血坏死,故复位后应重点观察腹膜刺激征,以便发现问题及时处理。

第4题:

嵌顿性腹股沟斜疝经手法复位成功后,护理时应特别注意

A、体温、脉搏变化

B、有无排便、排气

C、有无腹胀

D、神志改变

E、有无腹痛、腹肌紧张


参考答案:E

第5题:

郑某,男,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿 2h,经手法复位成功。留院观察重点是 ( )。

A.痛块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
解析:腹外疝护理

第6题:

患者,男,70岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位后留院治疗。观察的要点是()

A、 疝块有无再次嵌顿

B、 生命体征

C、 腹痛、腹膜刺激征

D、 呕吐、腹胀、发热

E、 疝块部位红肿


参考答案:C
解析:因为手法复位后,有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。

第7题:

男,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
嵌顿性疝复位后主要观察内容是是否有肠破裂的表现。因此,需要观察患者腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。

第8题:

患者,男性,62 岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿 1 小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是

A.疝块有无再次出现

B.恶心、呕吐

C.腹痛、腹膜刺激征

D.感染中毒症状

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C

第9题:

郑某,男,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。护理应重点观察

A.疝块有无在此嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C

第10题:

男性,80岁。右腹股沟斜疝嵌顿小时来诊,既往有可复往腹股沟斜疝史30年,检查:右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝,张力较高,皮肤无红肿首选的治疗方法是

A.试行手法复位

B.手术复位并行疝囊高位结扎

C.手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术

D.手术复位并行无张力疝修补术

E.手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术


正确答案:B
因张力较高,只能行手术治疗。结扎囊经防止复发。

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