患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功,留院观察重点是()A、疝块有无再次嵌顿B、呼吸,脉搏,血压C、腹痛,腹膜刺激征D、呕吐,腹胀,发热E、疝块部位红肿痛

题目

患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功,留院观察重点是()

  • A、疝块有无再次嵌顿
  • B、呼吸,脉搏,血压
  • C、腹痛,腹膜刺激征
  • D、呕吐,腹胀,发热
  • E、疝块部位红肿痛
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第1题:

患者,男,60岁。因腹股沟斜疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是

A.生命体征

B.是否有皮肤破损

C.是否有腹膜炎或肠梗阻表现

D.疝块是否再次脱出

E.有无全身感染症状


正确答案:C
手法复位后,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,应尽早手术探查。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,以防疝内容物坏死,并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术治疗。

第2题:

患者,男,70岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位后留院治疗。观察的要点是()

A、 疝块有无再次嵌顿

B、 生命体征

C、 腹痛、腹膜刺激征

D、 呕吐、腹胀、发热

E、 疝块部位红肿


参考答案:C
解析:因为手法复位后,有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。

第3题:

患者,男,58岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。护理应重点观察

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
嵌顿性疝可造成肠管及系膜受压,引起缺血坏死,故复位后应重点观察腹膜刺激征,以便发现问题及时处理。

第4题:

男,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
嵌顿性疝复位后主要观察内容是是否有肠破裂的表现。因此,需要观察患者腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。

第5题:

鉴别嵌顿性疝与绞窄性疝最典型的表现是()

A疝块有无再次嵌顿

B患者呼吸、脉搏、血压

C患者有无腹痛、腹膜刺激征

D患者有无呕吐、腹胀、发热

E疝块部位有无红、肿、痛


参考答案:C
此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。嵌顿性疝复位后主要观察内容为患者是否有肠破裂的表现。因此,需要观察患者腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。故选C。

第6题:

患者,男,38岁。4 h前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。下列哪项表现说明疝内容物已发生缺血坏死

A.疝块增大,不能回纳

B.疝块紧张发硬

C.疝块有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.腹痛、腹膜刺激征


正确答案:E
疝内容物发生缺血坏死时,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎表现(腹痛、腹膜刺激征)。

第7题:

患者,男性,69岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功,留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸,脉搏,血压

C.腹痛,腹膜刺激征

D.呕吐,腹胀,发热

E.疝块部位红肿痛


正确答案:C
嵌顿性疝复位后主要观察内容是是否有肠破裂表现。因此需要观察患者的腹部体征,是否出现腹痛及腹膜刺激征。

第8题:

患者,男性,62 岁,左侧腹股沟斜疝嵌顿 1 小时,经手法复位成功。护士应观察的重点是

A.疝块有无再次出现

B.恶心、呕吐

C.腹痛、腹膜刺激征

D.感染中毒症状

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C

第9题:

男性病人,38岁,4h前负重物时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿,下列表现说明疝内容物已发生缺血坏死 ()

A.疝块增大,不能回纳

B.疝块紧张发硬

C.疝块有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.腹痛、腹膜刺激征


正确答案:E

第10题:

郑先生,69岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时,经手法复位成功。留院观察重点是

A.疝块有无再次嵌顿

B.呼吸、脉搏、血压

C.腹痛、腹膜刺激征

D.呕吐、腹胀、发热

E.疝块部位红、肿、痛


正确答案:C
因为嵌顿性疝手法复位时有损伤肠管的可能,所以应观察是否存在相应的症状和体征:腹痛、腹膜刺激征。

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