幽门梗阻的患者最易发生的酸碱平衡紊乱是

题目
幽门梗阻的患者最易发生的酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第1题:

尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为

A:脱水或水肿

B:高钙和低磷血症

C:高镁血症

D:低镁血症

E:碱中毒


正确答案:A
解析:尿毒症患者,一方面因肾小球浓缩功能差而致多尿、夜尿多,又常有厌食、呕吐,易引起脱水;另一方面,因肾脏排水能力差,引起水钠潴留,出现水肿。脱水或水肿是尿毒症最常见的特点。由于利尿、呕吐、腹泻摄入少出现低血钾,终末期出现高血钾,主要因进食水果、肉类多,尿量少,应用保钾利尿剂引起。因肾脏对酸碱调节能力失衡,导致酸性产物在身体内积聚,出现酸中毒。慢性肾衰时,尿磷排出减少,血磷升高,为维持钙磷沉积,血钙下降,导致低钙血症和高磷血症。

第2题:

患者男性,36岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,这可能主要由于()

A、厌食

B、并发胃炎

C、出血

D、疼痛

E、幽门梗阻


【正确答案】E
【答案解析】 幽门梗阻
(1)原因 DU或幽门管溃疡引起。炎症水肿和幽门平滑肌痉挛导致暂时性梗阻;瘢痕收缩导致持久性梗阻。
(2)症状 ①胃排空延迟,上腹胀满,餐后加重;②恶心、呕吐宿食,吐后缓解;③严重呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒;④营养不良和体重减轻。

第3题:

幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒


参考答案:B

第4题:

消化性溃疡患者出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏主要由于

A.厌食
B.出血
C.幽门梗阻
D.并发胃炎
E.疼痛

答案:C
解析:

第5题:

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 ( ) 。


正确答案:D

第6题:

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.十二指肠球部溃疡B.胃窦溃疡C.巨大溃疡SXB

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.十二指肠球部溃疡

B.胃窦溃疡

C.巨大溃疡

D.幽门管溃疡

E.复合溃疡


正确答案:D
胃窦是胃溃疡常见部位,相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。

第7题:

幽门梗阻的病人最易发生的酸碱平衡紊乱是

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:B
解析:①短期内输入库存血5000ml,属大量输血,库血中的抗凝剂枸橼酸钠在肝脏转化为NaHCO3,后者解离为HCO3-,致血中[HCO3-]升高,导致代谢性碱中毒。②幽门梗阻时呕吐频繁,导致大量胃酸(HCl)丢失,因此容易发生低氯低钾性代谢性碱中毒。

第8题:

患者男性,已经诊断是消化性溃疡,近期出现脱水、电解质酸碱平衡紊乱及营养缺乏,应该首先考虑的原因是()

A.厌食

B.并发胃炎

C.出血

D.幽门梗阻


【参考答案】D。 解析:此题考查的是消化性溃疡的并发症。溃疡的并发症常见的有出血、穿孔、梗阻和癌变。患者出现脱水和电解质紊乱首选考虑是溃疡的基础上出现了幽门梗阻出现呕吐所致。 

第9题:

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

幽门梗阻的病人最常发生的酸碱平衡紊乱是

答案:B
解析:
当短期内输入大量库存血(4000ml以上)时。使库血中的枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠,而发生碱中毒。当病人有幽门梗阻时,因大量呕吐,使酸性胃液大量丧失导致碱中毒。

第10题:

消化性溃疡患者出现脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的原因主要是
A.溃疡出血 B.溃疡穿孔 C.合并幽门梗阻 D.复合性溃疡


答案:C
解析:
消化性溃疡合并幽门梗阻的患者常严重呕吐,导致低氯低钾性碱中毒。

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