30岁女性,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

题目
30岁女性,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠
B.先兆流产
C.黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.急性阑尾炎
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第1题:

25岁女性.已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛,反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。为明确诊断,应首选哪项辅助检查

A、尿HCG

B、诊断性刮宫

C、B超检查

D、阴道后穹隆穿刺

E、腹腔镜检查


参考答案:D

第2题:

女性,30岁。停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:BP 80/40mmHg,P 110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。

临床实用的诊断方法是

A.CT检查

B.尿妊娠试验

C.阴道后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫


正确答案:C

第3题:

女,30岁,已婚。放置宫内节育器2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。血压sol40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A.先兆流产

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.输卵管妊娠


正确答案:E
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第4题:

唐女士,34岁,已婚,放节育环3年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感。双附件触诊不满意。本病可初步诊断为( )

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿扭转

D.输卵管妊娠

E.难免流产


正确答案:D

第5题:

患者30岁,已婚,放置节育环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛;体检:血压10.6/5.3 kPa(80/40 mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿扭转

D、输卵管妊娠

E、先兆流产


参考答案:D

第6题:

患者,女,31岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40 mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.先兆流产


正确答案:A
该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。

第7题:

女性,28岁,已婚,2年前放IUD避孕.停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,BP 80/40mmHg,右下腹明显压痛、反跳痛,但肌紧张不明显.妇科检查:后穹隆饱满,官颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,以下诊断最可能的是

A.先兆流产

B.黄体破裂

C.输卵管异位妊娠

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转


正确答案:C
85.答案[C]
解析:患者青年女性,既往植入IUD 2
年,有短期停经史,阴道不规则流血,突发右
下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表
现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫
口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。考虑输卵管
妊娠。

第8题:

女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A、先兆流产

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、急性阑尾炎

E、输卵管妊娠


参考答案:E

第9题:

( 145~147 题共用题干)

女,26岁。平索月经规律,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。

第 145 题 本例最可能的诊断是


正确答案:A

第10题:

29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.输卵管妊娠

E.先兆流产


正确答案:D

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