患者女性，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A、双胎妊娠 B、绒癌 C、羊水过多 D、自然流产 E、葡萄胎

题目

患者女性，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A、双胎妊娠
B、绒癌
C、羊水过多
D、自然流产
E、葡萄胎

参考答案和解析

答案：E

解析：

落雪征：是葡萄胎的特征性图像，回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑、光点，如同落雪一般故称落雪征。

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第1题：

育龄妇女，28岁。停经10周，现阴道出现少量流血。妇科检查示子宫如4个月妊娠大小，B超示宫腔内为"落雪状"回声。初步诊断为

A、双胎妊娠

B、葡萄胎

C、早期流产

D、侵蚀性葡萄胎

E、晚期流产

参考答案：B

第2题：

患者，女，26岁。停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应(+)。应考虑

A．流产

B．双胎

C．妊娠合并子宫肌瘤

D．葡萄胎

E．侵蚀性葡萄胎

正确答案：E
该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大，尿妊娠反应(+)，应考虑侵蚀性葡萄胎。

第3题：

女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示官腔内落雪征。首先考虑

A.自然流产

B.双胎妊娠

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.葡萄胎

E.羊水过多

正确答案：D
B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。表现：子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈蜂窝状。

第4题：

女,35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落雪征。首先考虑
A.自然流产
B.双胎妊娠
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.葡萄胎
E.羊水过多

答案：D

解析：

B超是诊断葡萄胎的重要辅助检査方法。表现:子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈蜂窝状。

第5题：

某患者，女，27岁。停经2个月，阴道不规则流血5天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超示：官腔内落雪征。首先考虑诊断为 ( )

A．绒癌

B．双胎妊娠

C．自然流产

D．葡萄胎

E．羊水过多

正确答案：D
落雪征：是葡萄胎的特征性图像，回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑、光点，如同落雪一般，故称落雪征。

第6题：

患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A、自然流产

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤

参考答案：D

第7题：

王女士,28岁,已婚。停经2个月,伴有不规则阴道流血,早孕反应重。妇科检查:于体增大如孕3个月大小;B超检查:无妊娠囊。可能的诊断是:()。

A、双胎妊娠

B、卵巢囊肿

C、子宫肌瘤

D、葡萄胎

参考答案：D

第8题：

女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A、绒癌

B、双胎妊娠

C、自然流产

D、葡萄胎

E、羊水过多

正确答案：D
考点：妊娠滋养细胞疾病-葡萄胎
解析：落雪征：是葡萄胎的特征性图像，回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑、光点，如同落雪一般故称落雪征。

第9题：

女，33岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内"落雪"征。首先考虑

A、自然流产

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤

参考答案：D

第10题：

患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A.自然流产
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤

答案：D

解析：

凡有停经后不规则阴道流血，腹痛，妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查有时子宫体积大于停经月份，较软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。B超表现子宫明显大于相应孕周，呈落雪状，故D正确。

患者女性，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

题目

参考答案和解析

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