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孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

题目
孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

患者的首选治疗方法是

A、止血
B、清宫
C、控制感染
D、手术切除子宫
E、化疗
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第1题：

27岁, 停经3月, 不规则阴道流血10天, 近日有恶心, 频吐, 宫底高度平脐, 未闻及胎心, 尿妊娩为阳性,B超宫腔内为落雪状图像。最可能诊断( )

A.双胎先兆流产

B.急性羊水过多

C.葡萄胎

D.子宫肌瘤合并妊娠

E.过期流产


答案C

第2题：

女,35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天,妇 科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落 雪征。首先考虑
A.自然流产
B.双胎妊娠
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.葡萄胎
E.羊水过多


答案：D
解析：
B超是诊断葡萄胎的重要辅助检査方法。 表现:子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心 搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈 落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈 蜂窝状。

第3题：

女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A、绒癌

B、双胎妊娠

C、自然流产

D、葡萄胎

E、羊水过多


正确答案：D
考点：妊娠滋养细胞疾病-葡萄胎
解析：落雪征：是葡萄胎的特征性图像，回声声像为宫内充满大小不等的片状光斑、光点，如同落雪一般故称落雪征。

第4题：

共用题干
孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

患者的首选治疗方法是
A:化疗
B:止血
C:清宫
D:控制感染
E:手术切除子宫

答案：C
解析：

第5题：

共用题干
孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

患者出院5个月后，血HCG异常增高，且左下肺见团块状阴影，最可能的诊断为
A:肺脓肿
B:侵蚀性葡萄胎
C:肺结核
D:绒毛膜癌
E:子宫内膜异位症

答案：B
解析：

第6题：

24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是

A、给予止吐剂，治疗频繁呕吐

B、给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血

C、行负压吸宫术，清除子宫内容物

D、行药物性流产

E、利凡诺羊膜腔内注射引产


参考答案：C

第7题：

24岁已婚妇女，停经13周后出现不规则阴道流血，量不多，时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内呈典型落雪状图像。该患者最佳的处理方案是

A.给予止吐剂，治疗频繁呕吐
B.给予宫缩抑制剂，以减少阴道流血
C.行负压吸宫术，清除子宫内容物
D.行药物性流产
E.利凡诺羊膜腔内注射引产

答案：C
解析：

第8题：

患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

A、自然流产

B、双胎妊娠

C、羊水过多

D、葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤


参考答案：D

第9题：

共用题干
孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

“患者经治疗HCG恢复正常，出院后随访应至少持续
A:10个月
B:1年
C:2年
D:3年
E:5年

答案：C
解析：

第10题：

共用题干
孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

患者入院行化疗，白细胞降低至何种水平时，患者需接受保护性隔离
A:1.0*109/L
B:1.5*109/L
C:2.5*109/L
D:4.0*109/L
E:5.5*109/L

答案：A
解析：

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