某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml／24h增至1500ml／24h。下列治疗措施中较好的是A、停止利尿，补充液体2000ml／24hB、停止利尿，补充液体，补液量为尿量的2／3C、继续利尿，稳定内环境，可以暂停导泻D、坚持血液透析E、以上都不对

题目

某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml／24h增至1500ml／24h。下列治疗措施中较好的是

A、停止利尿，补充液体2000ml／24h

B、停止利尿，补充液体，补液量为尿量的2／3

C、继续利尿，稳定内环境，可以暂停导泻

D、坚持血液透析

E、以上都不对

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第1题：

流行性出血热一患者，第9病日尿量80ml，血压24/16kPa，脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底散在少许湿哕音。此时治疗上应采取下列何项措施

A．改用平衡盐液静滴、降压，促进利尿、导泻

B．采用渗糖溶液静滴、降压、利尿

C．纠正酸中毒，静滴利尿药和扩血管药

D．严格控制液体人量，加强利尿导泻，必要时放血或血透

E．应用甘露醇利尿

正确答案：D

第2题：

某男，28岁。确诊流行性出血热病后第12天，每日尿量增至4000ml，血压逐渐回降，此时的治疗原则正确的是

A.24小时补液量为尿量加1000ml
B.维持水、电解质平衡
C.24小时补液量与尿量相同
D.加强抗感染治疗
E.禁用利尿剂

答案：B

解析：

第3题：

诊断为流行性出血热病人，在病程第6天，尿量仅80ml，血压186/98mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉盈，两肺底有散在湿哕音，对此病在治疗上应立即采用下列哪组措施治疗为好

A．严格控制输液量、应用高效利尿剂、导泻

B．采用高渗葡萄糖液，降压，利尿

C．采用平衡盐液，降压，利尿，导泻

D．采用利尿合剂、扩血管药，纠正酸中毒

E．纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿

正确答案：A

第4题：

诊断为流行性出血热患者，病程第6天尿量80ml/d，血压186/110mmHg，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿啰音，此时在治疗上应采取下列何组措施为好（）

A、严格控制输液量，高效利尿剂，早期导泻
B、采用利尿合剂，纠正酸中毒，扩血管
C、采用高渗葡萄糖液，降压，利尿
D、采用平衡盐液，降压，促进利尿，导泻
E、纠正酸中毒，降压，激素，利尿

正确答案:A

第5题：

流行性出血热一患者，第9病日尿量80ml，血压24/16kPa，脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在少许湿啰音。此时治疗上应采取下列何项措施（）

A、改用平衡盐液静滴、降压、促进利尿、导泻
B、采用高渗糖溶液静滴、降压、利尿
C、纠正酸中毒，静滴利尿药和扩血管药
D、严格控制液体入量，加强利尿导泻，必要时放血或血透
E、应用甘露醇利尿

正确答案:D

第6题：

某流行性出血热患者，病程第8天，尿量由350ml／24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是

A．停止利尿，补充液体2000ml／24h

B．补液量为尿量的2/3

C．继续利尿，稳定内环境，可以暂停导泻

D．坚持血液透析

E．以上都不对

正确答案：C
C【解析】本例患者是流行性出血热少尿期向多尿期的移行阶段。尿量虽然有所增加，但是氮质血症不一定减轻，反而可能加重。因此应继续少尿期的治疗原则，待尿量确实稳定于2000ml／24h后，再按多尿后期原则处理。

第7题：

流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的

A.导泻或放血治疗
B.腹透或血液体透析
C.稳定内环境，输液量以前1天尿量及吐泻量加500～700ml
D.高糖、高维生素、高蛋白饮食
E.促进利尿

答案：D

解析：

第8题：

下列关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述，错误的是

A、饮食宜高糖、高维生素、高蛋白

B、无消化道出血时可进行导泻疗法

C、促进利尿

D、腹膜或血液透析

E、每日补液量为尿量加排泄量加500ml

参考答案：A

第9题：

术后每24h尿量为200ml，少尿的原因不是因为（）

A、大量抗利尿激素的分泌
B、液体量补充不足
C、休克
D、尿路阻塞
E、肾功能不全

正确答案:D

第10题：

肾综合征出血热（流行性出血热）患者病程第8天，尿量80ml/d，血压186/118mmHg，脉搏洪大，面部水肿，体表静脉充盈，双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是（）

A、静脉滴注平衡盐溶液为主，降血压、利尿及导泻
B、采用利尿合剂，纠正酸中毒并用血管活性药
C、静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主，降压、利尿，酌情给予血液净化治疗
D、严格控制输液量，酌情给予导泻治疗
E、控制液体入量，给予间歇放血治疗

正确答案:C

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