若患者治疗期间出现明显少尿,近5天24h尿量均在300ml左右,查血尿素氮35mmol/L,血钾达7.0mmol/L。目

题目
单选题
若患者治疗期间出现明显少尿,近5天24h尿量均在300ml左右,查血尿素氮35mmol/L,血钾达7.0mmol/L。目前最有效的治疗应为(  )。
A

加用排钾利尿药

B

控制液体入量

C

扩充血容量

D

导泻

E

血液透析

如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者女性,近1周尿量3500ml/d,体重减轻,血钾3.3mol/L,血钠127mol/L,此患者处于肾衰竭的

A、无尿期

B、少尿期

C、多尿期

D、多尿期后期

E、恢复期


参考答案:D

第2题:

70岁男性患者,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24h尿量300ml,血压1 1 0/70mmHg,心率l 20次/分,血尿素氮38mmol/I,,血肌酐549 μmol/L,血钾6.7 mmol/L。最有效的治疗措施是:

A. 透析治疗
B. 补液试验
C. 钙剂静脉缓慢注射
D. 小剂量多巴胺静滴
E. 5%碳酸氢钠100~200ml静滴

答案:A
解析:

第3题:

患者,女性,80岁。腹泻3天,尿少1天(尿量400ml/24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158μmol/L,尿素氮25mmol/L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96μmol/L。可能的诊断是

A、肾前性急性肾功能不全

B、急性肾小管坏死

C、急性肾盂肾炎

D、肾后性急性肾功能不全

E、急进性肾小球肾炎


参考答案:A

第4题:

患者女性,20岁,一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量500ml,血压180/106mmHg,查血肌酐380/umol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L关于该疾病的护理,下列哪项错误()    

  • A、尿量<400ml/日,提示肾衰可能
  • B、少尿期饮食应去低蛋白
  • C、避免使用含钾的食物
  • D、进入多尿期表示病人已脱离危险
  • E、禁用对肾有毒性作用的药物

正确答案:D

第5题:

患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。

该患者出现下列哪种情况时需立即行血液透析治疗
A.血尿素氮>28mmol/L
B.持续呕吐
C.血钾>6.5mmol/L
D.急性肺水肿
E.动脉血气分析pH<7.20
F.血肌酐>442μmol/L
G.急性脑水肿
H.HCO<10mmol/L
I.少尿超过2天

答案:A,B,C,D,E,F,G,H
解析:
1.患者未有提示既往肾病病史,查无血压异常升高、贫血等,暂不考虑慢性肾衰竭。冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物(尿素氮、肌酐)升高,考虑诊为急性肾衰竭,少尿期。答案选B。
2.肾缺血,肾中毒、心排出量减少、有效血容量减少等均可导致急性肾衰竭,结合病史,本例患者无肾缺血、心排出量减少、有效血容量减少等因素存在,且近期有明确使用造影剂史,造影剂为一种临床上较常见的外源性肾脏毒性物质,所以考虑为造影剂所致肾中毒导致肾小管坏死的可能性大。

第6题:

5岁女性患者.进食不洁食物后出现腹泻、反复呕吐胃内容物伴上腹痛近3天.24h尿量350m1。查血尿素氮l 8.6mmo1/L,血肌酐1 82μmol/L.血钾3.1 mmol/L,尿比重1.020。最可能诊断为:

A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎

答案:A
解析:

第7题:

患者女性,近1周尿量3500ml/d,体重减轻,血钾3.3mol/L,血钠127mol/L,此患者处于肾衰竭的

A.无尿期
B.少尿期
C.多尿期
D.多尿期后期
E.恢复期

答案:D
解析:
如患者每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期,最多可达3000ml以上,有时会高达5000~7000ml。多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠。所以该患者尿量,电解质化验结果符合多尿期后期,本题选D。

第8题:

急性肾衰竭血液透析的指征为

A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/L

B、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/L

C、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/L

D、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/L

E、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μnol/L、血钾>6.0mmol/L


参考答案:C

第9题:

70岁男性患者,因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗,术后少尿4天,24小时尿量300ml,血压110/70mmHg,心率120次/分,血尿素氮38mmol/L,血肌酐.549μnol/L,血钾6.7mmol/L。最有效的治疗措施是( )

A.透析治疗
B.补液试验
C.钙剂静脉缓慢注射
D.小剂量多巴胺静滴

答案:A
解析:
本例符合急性肾损伤诊断,并有高钾血症,且有透析指征(透析治疗指征:明显的尿毒症综合征,包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重利尿药治疗无效者),最有效的治疗措施是透析治疗。

第10题:

女性,46岁。肾衰竭,尿量<100ml/24h。急查血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L,经一般处理不见改善,以下最有效的治疗措施是()。

  • A、立即控制入水量
  • B、立即静脉滴注速尿
  • C、立即采取透析疗法
  • D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
  • E、大剂量激素+速尿静脉推注

正确答案:C

更多相关问题