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患者,女,36岁。甲状腺部位疼痛,甲状腺肿大,有压痛,诊断为桥本病,以下哪种抗体可升高A、TG－AbB、MPO－

题目

患者，女，36岁。甲状腺部位疼痛，甲状腺肿大，有压痛，诊断为桥本病，以下哪种抗体可升高

A、TG-Ab

B、MPO-Ab

C、TB-Ab

D、ANCA

E、SMA

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第1题：

下列关于甲状腺肿大说法错误的是

A、GrAaves病患者甲状腺上下极可触及语颤、闻及血管杂音
B、能反映甲状腺功能状态的主要是血清甲状腺腺激素
C、桥本病者可有甲状腺压痛、腺体上缩
D、甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显降低时为桥本病可能性大
E、降钙素对诊断甲状腺髓样癌有定性意义

答案：D
解析：
甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显增高时为桥本病可能性大。

第2题：

下列关于甲状腺肿大说法错误的是

A、Graves病患者甲状腺上下极可触及语颤、闻及血管杂音
B、能反映甲状腺功能状态的主要是血清甲状腺腺激素
C、桥本病者可有甲状腺压痛、腺体上缩
D、甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显降低时为桥本病可能性大
E、降钙素对诊断甲状腺髓样癌有定性意义


答案：D
解析：
甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显增高时为桥本病可能性大。@##

第3题：

患者，女，31岁。1周前有上呼吸道感染病史，目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大，伴畏寒。检查：左侧甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml，总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是

A.Graves病
B.桥本病
C.单纯性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.亚急性甲状腺炎

答案：E
解析：

第4题：

患者女，39岁。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，发热多汗、急躁、心悸半月。左侧甲状腺轻度肿大。心率100次/分，律齐。应首先考虑的诊断是

A、Graves病
B、桥本病
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、亚急性甲状腺炎

答案：E
解析：
结合患者的性别、年龄以及患者的症状可以初步考虑为亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎临床表现
（1）临床特点多发于20～50岁的成人，男女之比为1:（3～4）。起病急骤，初起常有发热、畏寒、全身不适等症状。
（2）症状特征性的甲状腺部位疼痛，常向下颌、耳部及枕骨放射，少数可无疼痛；一过性甲状腺毒症表现。
（3）体征甲状腺轻度结节性肿大，质地中等，压痛明显，常位于一侧，或一侧消失后又在另一侧出现。

第5题：

患者，女，36岁。甲状腺部位疼痛，甲状腺肿大，有压痛，诊断为桥本病，以下哪种抗体可升高

A.TG-Ab
B.MPO-Ab
C.TB-Ab
D.ANCA
E.SMA

答案：A
解析：
抗甲状腺球蛋白的靶抗原为甲状腺球蛋白，甲状腺球蛋白是一种由甲状腺上皮细胞合成和分泌的糖蛋白。抗甲状腺球蛋白见于桥本甲状腺炎、糖尿病、恶性贫血等。

第6题：

下列关于甲状腺肿大说法错误的是

A、GrAvEs病患者甲状腺上下极可触及语颤、闻及血管杂音
B、能反映甲状腺功能状态的主要是血清甲状腺腺激素
C、桥本病者可有甲状腺压痛、腺体上缩
D、甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显降低时为桥本病可能性大
E、降钙素对诊断甲状腺髓样癌有定性意义

答案：D
解析：
甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺蛋白抗体明显增高时为桥本病可能性大。

第7题：

患者，女，31岁。1周前有上呼吸道感染病史，目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大，伴畏寒。检查：左侧甲状腺Ⅰ度肿大，质地中等，压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng/ml，总甲状腺素18ug/dl。应首先考虑的诊断是

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎


参考答案：E

第8题：

患者,女,31岁。1周前有上呼吸道感染病史,目前出现左侧甲状腺部位疼痛、肿大,伴畏寒。检查:左侧甲状腺Ⅰ度肿大,质地中等,压痛明显。总三碘甲状原氨酸2.5ng／ml,总甲状腺素18ug／dl。应首先考虑的诊断是

A、Graves病

B、桥本病

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、亚急性甲状腺炎


参考答案：E

第9题：

患者女，45岁。颈前区肿大，伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。实验室检查：血沉50mm/h，T3、T4升高，摄碘率下降。临床可初步诊断为

A.桥本甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.慢性硬化性甲状腺炎

E.结节性甲状腺肿


正确答案：B

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